Урок 5. оказание первой помощи

ПМП в целом по России в 2022 году

Прожиточный минимум в России определяется с учетом положений обновленной редакции статьи 4 закона № 134-ФЗ от 24.10.1997 г.

• По новой методике, прожиточный минимум для пенсионеров рассчитывается как 86% от ПМ, установленного на душу населения.
• В свою очередь этот параметр определяется как 44,2% от медианного среднедушевого дохода, рассчитанного Росстатом.

Правительство постановило, что величина ПМ на душу населения в 2022 году составит 11950 руб. Соответственно, с учетом действующих правил была определена величина прожиточного минимума на 2022 год для пенсионеров — 10277 рублей, что на 255 руб. больше, чем в предыдущем году. Размер ПМП утвержден 30 июня 2021 года Постановлением Правительства № 1070.

Стоит отметить, что ПМП в 10277 рублей будет учитываться при установлении социальной доплаты к пенсии неработающим пенсионерам.

• В тех регионах, где ПМП в 2022 году будет ниже 10277 руб., малообеспеченным пенсионерам будет назначаться федеральная социальная доплата, выплачиваемая по линии ПФР.
• В субъектах РФ, где ПМП выше 10277 руб., малообеспеченные пенсионеры будут получать региональную социальную доплату от органов соцзащиты населения.

Фото pixabay.com

Что надо знать при оказании первой помощи

1. Избавьтесь от волнения. Для того чтобы успокоиться, глубоко вдохните и выдохните несколько раз, как это делают перед погружением водолазы. Мозг насытится кислородом, мысли станут яснее и четче.
2. Не навредите пострадавшему больше, чем уже есть. Делая искусственное дыхание пострадавшему, можно сломать ему ребра, которые потом протыкают легкие. Или, вытаскивая пострадавшего из машины, можно травмировать ему позвоночник.
3. Помогая пострадавшему, не навредите себе. Так, во время контакта с кровью можно заразиться гепатитом, СПИДом и прочей инфекцией, ведь на руках могут быть ранки от заусенец и проч. По возможности, наденьте на руку хотя бы полиэтиленовый пакетик. В идеале это должна быть перчатка. Кстати, пакетик с нестерильными перчатками можно бросить в сумку и носить с собой на всякий случай. Они легкие и много места не занимают, но при случае окажутся незаменимыми.

Подручные средства при переломах и травмах позвоночника

При переломах и травмах позвоночника очень важно ничего не сместить. Если под рукой нет палки, из которой можно сделать шину, для фиксации конечности можно использовать журналы (в том числе – по охране труда), другую руку или ногу пострадавшего

Очень осторожно нужно обращаться с шеей. Малейшее движение «не в ту сторону» может обернуться серьезными проблемами и инвалидностью

Согласно правилам оказания первой медицинской помощи, выносить пострадавшего нужно на чем-то твердом и ровном – носилки, щит, дверь, спинка от лавочки, широкая доска. Лучше всего зафиксировать ноги и руки. Ноги привязать друг к другу, руки – к туловищу.

Вид пострадавшего будет напоминать статуэтку «Оскар», только с опущенными руками. Это нужно, чтобы избежать самопроизвольных движений, которые могут привести к ухудшению состояния. Пострадавшего в сознании кладем на спину, без сознания – на живот.

Подробнее читайте здесь: Оказание первой помощи при различных травмах

Правила оказания первой медицинской помощи

Что необходимо знать оказывающему первую помощь пострадавшему? При несчастных случаях важно окружающим не растеряться, быстро и слаженно провести необходимые мероприятия. Для этого один человек должен выдавать команды или выполнять все действия самостоятельно

Алгоритм оказания первой помощи зависит от вида повреждения, но существуют общие правила поведения. Спасателю нужно:

Убедиться в том, что ему не угрожает опасность и приступить к выполнению необходимых мероприятий

Выполнять все действия осторожно, чтобы не ухудшить состояние больного. Оценить обстановку вокруг пострадавшего, если ему не угрожает опасность – не трогать до осмотра специалистом

При наличии угрозы необходимо удалить из очага поражения. Вызвать скорую. Проверить наличие у потерпевшего пульса, дыхания, реакции зрачков. Произвести мероприятия для восстановления и поддержания жизненных функций до приезда специалиста. Обеспечить защиту потерпевшего от холода, дождя.

Сердечно-легочная реанимация

Инструкция по оказанию первой медицинской помощи следующая. Приступая к сердечно-легочной реанимации, сразу определитесь с объемом работ. При наличии пульса непрямой массаж сердца делать не нужно. Сосредоточьтесь на искусственном дыхании. Если же ни пульса, ни дыхания нет, работайте в комплексе.

Правила оказания первой медицинской помощи:

Вы, вероятно, знаете, что сердце можно запустить сильным ударом в грудину (так называемый прекардиальный удар). Этот прием могут использовать только специально обученные специалисты! Рядовые граждане этим методом вероятнее всего сломают пострадавшему мечевидный отросток грудной кости или ребро.

Поэтому если вы, как и большинство сограждан, до этого случая сталкивались с оказанием домедицинской помощи только на ежегодном обучении, не мучьте пострадавшего и сразу начинайте непрямой массаж сердца.

Важные моменты сердечно-легочной реанимации:

• обязательно кладите пострадавшего на твердую поверхность. Если он будет лежать, например, на пружинном матрасе, вы его будете просто раскачивать вверх-вниз;
• проводя искусственный массаж сердца, давите не руками, а спиной. Руки устанут уже минут через 5, а спиной вы сможете «проработать» около 20–30 минут;
• не пытайтесь «надуть» пострадавшего – ваши выдохи должны быть четкими и ритмичными, но не чрезмерно объемными;
• при проникающем ранении грудной клетки, чтобы справиться с пневмотораксом, плотно прикройте рану полиэтиленовым пакетиком, резиновой перчаткой. Это даст возможность организму пострадавшего хоть как-то создать разность давлений и задышать;
• когда дыхание и сердечная деятельность восстановились, а пострадавший все еще без сознания, следует перевернуть его на бок (на случай рвоты, и чтобы язык не запал). Кстати, прикалывать язык булавкой к нижней губе, как это иногда советуют, не нужно. Это делается в крайних случаях, когда помощь нужно оказать большому количеству лежащих на спине раненых.

Если вы оказываете первую помощь при утоплении, нет смысла пытаться «вытрясти» воду из человека, перегнув его через колено и стуча по спине. В таком положении вода преимущественно вытекает из желудка, а из легких – нет. Поэтому сразу переходите к сердечно-легочной реанимации.

Полезный совет тем, кто готовится проходить курсы оказания первой помощи. Изучите как можно больше теоретических материалов дома (видео, методички, инструкции по оказанию первой медицинской помощи). Тогда на занятия вы придете с множеством полезных для вас вопросов и сможете больше времени уделить практике.

Итак, в этой статье мы предоставили инструкция по оказанию первой медицинской помощи, которую можно скачать вначале статьи. Разобрали основные практические правила оказания первой медицинской помощи.

Также советуем почитать:

• Журнал регистрации инструктажа по охране труда
• Меры безопасности при обращении с обогревательными приборами
• Оказание первой помощи при различных отравлениях
• Техника безопасности при работе на высоте

Первая помощь при переломе и вывихе

Перелом является повреждением кости, сопровождающимся нарушением ее целостности. У человека возникает сильная боль, которая в некоторых случаях сопровождается обмороком или проявлением шока и кровотечения.

Переломы
могут быть открытыми и закрытыми. Первый тип является серьезным повреждением,
при котором ранятся мягкие ткани, а в зоне образовавшейся раны могут
обнаруживаться костные обломки. При вывихе происходит стойкое смешение
суставных окончаний кости, вследствие чего нарушается суставная
функциональность.

Если у
пострадавшего наблюдается перелом, то необходимо осуществить такие мероприятия:

Оценить состояние человека, у
которого есть подозрения на перелом

Надо идентифицировать тяжесть
повреждения и место его локализации.
Если присутствует кровотечение,
то во избежание кровопотерь необходимо остановить его.
Важно определить возможность
перемещения человека с травмой до приезда скорой помощи. Если имеются
подозрения на повреждение позвоночного столба, то менять положение
туловища и передвигать пострадавшего недопустимо.
С целью ограничить движение
костей в поврежденной зоне необходимо произвести иммобилизацию

Поэтому
следует максимально осуществить обездвиживание суставов, которые
располагаются на участках сверху или внизу относительно перелома.
Накладывается шина, в качестве
которой задействуются палки плоской формы и другой подручный материал –
прутики, доски, линейки. Крепление шины должно быть плотным, но не слишком
тугим. Для фиксации можно применять бинт или пластырь.

Если перелом
относится к закрытому типу, то иммобилизация производится на предметы
гардероба. В случае открытого повреждения шина не должна накладываться на участки
с выходом кости на поверхность.

Первая помощь при ранениях головы

Первая доврачебная помощь, в которой нуждается человек с раной головы, — это остановка кровотечения. Любому хирургу известно, что ранения головы выглядят очень пугающе именно из-за того, что кровь в буквальном смысле слова «хлещет», вызывая у непосвященного человека ощущение, что пострадавший немедленно умрет у него на руках. На самом деле такое обильное кровотечение при ранениях головы вызвано тем, что сосуды располагаются очень близко к поверхности кожи. Несмотря на то, что ранения головы выглядят весьма устрашающе, заживают такие раны очень быстро.

Оптимальный способ остановки кровотечения при ранении головы — это наложение давящей повязки.

Алгоритм действий при этом следующий:

1. Закройте рану стерильной салфеткой из марли.
2. Зафиксируйте ее, используя перевязочные материалы.
3. В том случае, если давление бинта будет недостаточным, края раны следует сдавить руками.
4. Помогите пострадавшему лечь на спину так, чтобы плечи и голова находились в приподнятом положении.
5. Вызовите медиков.

Оказание помощи врачом вне рабочего места

Напомним, что в соответствии с частью 1 статьи 31 ФЗ № 323 первая помощь оказывается лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку. При этом закон не конкретизирует, что же является «специальным правилом», не предъявляет к такому правилу каких-либо требований (например, требования в виде обязательного утверждения специального правила приказом федерального органа исполнительной власти).

Согласно статье 73 ФЗ № 323 медицинские работники и фармацевтические работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии.

Статьей 5 «Кодекса профессиональной этики врача Российской Федерации» (принят Первым национальным съездом врачей Российской Федерации 05.10.2012) (далее в настоящем разделе– Кодекс) определено, что врач любой специальности, оказавшийся рядом с человеком вне лечебного учреждения, находящимся в угрожающем жизни состоянии, должен оказать ему возможную помощь, или быть уверенным в том, что он ее получит. Несмотря на то, что данный Кодекс не является нормативным правовым актом, судебная практика показывает, что положения Кодекса рассматриваются как обязательные для исполнения медицинскими работниками (Апелляционное определение Нижегородского областного суда от 02.05.2017 по делу № 33-5116/2017; Апелляционное определение Московского городского суда от 08.06.2018 по делу № 33-25162/2018).

Медицинские работники, без сомнения, обладают навыками оказания первой помощи, в этой связи и с учетом сказанного выше, можно говорить о том, что врачи обязаны оказывать первую помощь.

Оказание первой помощи регулируется также Приказом Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи» (далее – Приказ № 477н).

Таким образом, медицинскими работниками может быть оказана первая помощь в рамках указанного Приказа № 477н, то есть только при состояниях, указанных в Приказе № 477н и только путем осуществления тех мероприятий по оказанию первой помощи, которые поименованы в Приказе № 477н

Особо обращаем внимание, что пострадавшему должна быть оказана именно первая помощь, а не медицинская, так как не стоит забывать, что статья 31 ФЗ № 323 отграничивает первую помощь от медицинской, а право оказания медицинской помощи вне медицинской организации имеется только у бригад скорой помощи. Подробный анализ данной темы представлен в статье «Факультета Медицинского Права» «Правовые проблемы оказания медицинскими работниками медицинской помощи вне медицинских организаций (в «полевых» условиях)»

Если же врач решится на оказание медицинской помощи пострадавшему вне медицинской организации, то такие действия медицинского работника могут быть квалифицированы как оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, что может повлечь за собой привлечение к ответственности по статье 238 УК РФ («…оказание услуг, не отвечающим требованиям безопасности»). Необходимо отметить, что понятие «услуга» вовсе не подразумевает ее платности – то есть услуга может оказываться и на безвозмездной для пациента основе.

Часть 1 статьи 238 УК РФ предусматривает ответственность за оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей. Однако здесь отметим, что Верховный Суд Российской Федерации (п

2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.06.2019 № 18 «О судебной практике по делам о преступлениях, предусмотренных статьей 238 Уголовного кодекса Российской Федерации») обратил внимание на то, что одного факта оказания небезопасных услуг недостаточно, необходима реальная опасность этих услуг. Далее поясняется, что о реальной опасности оказываемых (оказанных) услуг может свидетельствовать такое их качество, при котором выполнение работ или оказание услуг в обычных условиях могло привести к тяжким последствиям в виде причинения смерти или тяжкого вреда здоровью

Подпункт «в» части 2 статьи 238 УК РФ предусматривает ответственность за оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей, повлекшие по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью либо смерть человека

Обращаем внимание, что подобное преступление имеет материальный состав (в отличие от части 1 статьи 238 УК РФ), а следовательно, должны быть доказаны и прямые причинно-следственные связи между действием (бездействием) медицинского работника и причинением вреда здоровью или смертью пациента

Права и обязанности водителей в сфере оказания первой помощи

В части 1 статьи 31 ФЗ № 323 указано, что первая помощь оказывается лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку. При этом часть 4 статьи 31 ФЗ № 323 гласит, что водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

При этом согласно статье 23 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» медицинское обеспечение безопасности дорожного движения включает в себя, в частности оказание медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и обучение участников дорожного движения, сотрудников экстренных оперативных служб, а также населения навыкам оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях. Частью 10 статьи 23 указанного закона определено, что пострадавшим в ДТП оказывается первая помощь.

Одновременно с этим, пунктом 2.6 Правил дорожного движения (Постановление Правительства РФ от 23.10.1993 № 1090) установлено, что если в результате дорожно-транспортного происшествия погибли или ранены люди, водитель, причастный к нему, обязан:

• принять меры для оказания первой помощи пострадавшим, вызвать скорую медицинскую помощь и полицию;
• в экстренных случаях отправить пострадавших на попутном, а если это невозможно, доставить на своем транспортном средстве в ближайшую медицинскую организацию, сообщить свою фамилию, регистрационный знак транспортного средства (с предъявлением документа, удостоверяющего личность, или водительского удостоверения и регистрационного документа на транспортное средство) и возвратиться к месту происшествия.

Отметим, что обучение водителей транспортных средств включает в себя курс, направленный на обучение навыкам оказания первой помощи. Данная информация, в частности, подтверждается Приказом Минобрнауки России от 26.12.2013 № 1408 «Об утверждении примерных программ профессионального обучения водителей транспортных средств соответствующих категорий и подкатегорий», письмом Минобрнауки России от 18.08.2015 № АК-2288/06 «О направлении методических рекомендаций». Следовательно, водители транспортных средств должны обладать навыками оказания первой помощи, пройти курс подготовки к оказанию помощи.

Таким образом, каждый водитель обязан иметь навыки оказания первой помощи, однако применять эти навыки он обязан только в случае, когда является участником ДТП.

Дополнительно отметим, что пунктом 19 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 09.12.2008 №25 «О судебной практике по делам о преступлениях, связанных с нарушением правил дорожного движения и эксплуатации транспортных средств, а также с их неправомерным завладением без цели хищения» разъяснено, что действия водителя – участника ДТП, который оставил потерпевшего без помощи, попадают под признаки состава преступления, предусмотренного статьей 125 УК РФ («Оставление в опасности»).

Поверка

Поверка осуществляется по документу СЕНС.421411.001МП «Преобразователь магнитный поплавковый «ПМП». Методика поверки», утвержденному руководителем ГЦИ СИ ФБУ «Пензенский ЦСМ» 19 декабря 2013 г.

Основные средства поверки:

—    Лента измерительная 3 разряда по МИ 2060-90, диапазон измерений от 1 до 30 м.

—    Рулетка измерительная металлическая с грузом 2 класс точности по ГОСТ 7502-98, диапазон измерений от 1 до 30 м.

—    Мультиметр цифровой Agilent 34401A, диапазон измерений напряжения: от 0 до 10 В, пределы допускаемой погрешности измерений напряжения: ± (0,0035+0,0005Ш/и) %, диапазон измерений сопротивления: от 0 до 100 кОм, пределы допускаемой погрешности измерений сопротивления: ± (0,01+0,001Rr/R) %.

—    Катушка электрического сопротивления Р331, номинальное сопротивление 100 Ом, класс точности 0,01.

—    Термометр стеклянный для контроля нефтепродуктов ТИН-5 ГОСТ 400-80, диапазон измерений от 0 до 50 °С, пределы допускаемой погрешности ± 0,1 °С.

—    Ареометр AOH 1-го разряда по ГОСТ 8.024-2002, диапазон измерений от 650 до 1500 кг/м3, пределы допускаемой абсолютной погрешности ± 0,1 кг/м3.

—    Термостат жидкостный, диапазон регулирования температуры 0-100 °С, нестабильность поддержания установленной температуры ±0,1 °С, неоднородность температурного поля в рабочем объёме термостата ±0,1 °С.

—    ГСО состава сжиженных углеводородных газов ГСО 9387-2009, молярные доли компонентов: пропан (C3H8) 99,79 %,изобутан (i-C4H10) — 0,1 %, н-бутан (C4H10) — 0,1 %, изопентан (C5H12) — 0,005 %, н-пентан (C5H12) — 0,005 %.

—    ГСО состава сжиженных углеводородных газов ГСО 9388-2009, молярные доли компонентов: пропан (C3H8) — 0,99 %, изобутан (i-C4H10) — 1,0 %, н-бутан (C4H10) — 98,0 %, изопентан (C5H12) — 0,005 %, н-пентан (C5H12) — 0,005 %.

Высокая и низкая температура тела

Высокая температура. Ошибки:

• закутаться в одеяло;
• греть ноги;
• обтираться уксусом;
• пить жаропонижающее при температуре ниже 38 °C;
• ставить горчичники.

Помощь:

• обильное питьё (без сахара), лучше всего минеральная вода;
• держать ноги в прохладной воде;
• прохладные компрессы;
• постельный режим.

Низкая температура. Ошибки:

заставлять человека больше двигаться.

Помощь:

• дать пострадавшему горячее питьё и еду (желательно с большим содержанием углеводов);
• отдых.

 Дополнительные материалы: 

Никаких лекарств

Приказ Минздравсоцразвития от 4.05.2012 г № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи» определяет такой список показаний:

1. отсутствие сознания;
2. остановка дыхания и кровообращения;
3. наружные кровотечения;
4. инородные тела верхних дыхательных путей;
5. травмы различных областей тела;
6. ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения;
7. обморожение и другие эффекты воздействия низких температур;
8. отравления.

В этом же приказе перечислен и порядок действий при указанных состояниях (восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание, наложение жгута и т.д). Однако ни упомянутый приказ №447н, ни Закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» не предусматривают использование лекарственных препаратов при оказании первой помощи. 

Этот тезис подчеркнут в письме Минздрава от 29.08.2013 №14–3/3055979–13422, в котором указано, что «применение лекарственных препаратов при оказании первой помощи не предусмотрено», а аптечки, укладки, наборы и комплекты для оказания первой помощи должны быть укомплектованы исключительно медицинскими изделиями. 

Еще одно письмо Минздрава (от 05.10.2018 №14–3/2095930) подтверждает, что применение лекарственных средств для оказания первой помощи противоречит закону N 323-ФЗ, приказу Минздрава России N477н и приказу Минздрава России N169н (о требованиях к комплектации аптечек). 

Однако ситуации бывают разными. “Если у человека, например, гипертонический криз, мы, конечно, вызываем скорую. Но она и 40 минут может ехать, а у него давление 200, и он уже сознание теряет. Понятное дело, даем “Каптоприл” под язык, чтобы человек дожил до приезда скорой помощи”, — поделилась с нами еще одна работница аптеки. Что бы ни говорил закон, сложно представить себе бездействующего фармспециалиста в такой ситуации. 

Нужно отметить, что Минздрав в своем письме не запрещает применение необходимых лекарственных средств, назначенных пострадавшему врачом для личного пользования. А значит, фармспециалисту необходимо уточнить у посетителя, какой у него диагноз и какие препараты назначены ему врачом, предложить приобрести их и сразу же принять. 

Причины отклонений от нормативных значений

• нарушение питания матери (низкий вес плода при голодании и избыточный — при злоупотреблении углеводистой пищей);
• эндокринные заболевания женщины (крупный плод у мамы, страдающей сахарным диабетом);
• плацентарные нарушения (недополучающий кислород и питательные вещества плод имеет вес ниже нормы);
• генетические нарушения у ребенка;
• инфекционные заболевания будущей матери в период беременности;
• гипертония у беременной женщины.

Многие женщины расстраиваются, узнав от врача о низком весе своего будущего ребенка. Значит ли это, что малыш отстает в развитии? В ряде случаев маленький вес плода является вариантом нормы, например, при многоплодной беременности. Согласно наблюдениям, у невысоких худощавых женщин нередко рождаются дети с весом ниже нормы. Однако эти новорожденные не имеют никаких нарушений и полностью здоровы.

Обоснованный риск

Вместе с тем в УК РФ, существует еще одно основание, исключающее преступность деяния – обоснованный риск. Согласно части 1 статьи 41 УК РФ не является преступлением причинение вреда охраняемым уголовным законом интересам при обоснованном риске для достижения общественно полезной цели. Риск признается обоснованным, если указанная цель не могла быть достигнута не связанными с риском действиями (бездействием) и лицо, допустившее риск, предприняло достаточные меры для предотвращения вреда охраняемым уголовным законом интересам.

Сохранение жизни больного, конечно же является общественно полезной целью. Кроме того, в отличии от крайней необходимости, понятие допустимого риска включает и случаи причинения вреда равного или даже большего чем предотвращенный. При этом часть 2 статьи 41 УК РФ говорит о том, что риск признается обоснованным, если указанная цель не могла быть достигнута не связанными с риском действиями (бездействием) и лицо, допустившее риск, предприняло достаточные меры для предотвращения вреда охраняемым уголовным законом интересам.

Поэтому стоит отметить, что нормы о крайней необходимости и обоснованном риске малоприменимы в городских условиях. Определение крайней необходимости требует, чтобы «опасность не могла быть устранена иными средствами», а обоснованного риска – чтобы «указанная цель не могла быть достигнута не связанными с риском действиями». То есть лицо, оказывающее помощь, могло, например, вызвать бригаду СМП на место происшествия и не переходить допустимые рамки оказания первой помощи.

Кровотечения

Кровотечение (кровоизлияние) – это процесс истечения крови из поврежденных кровеносных сосудов, является непосредственным осложнением травматических повреждений (боевых ранений) и основной причиной гибели пораженных в чрезвычайной ситуации (ЧС), раненных на поле боя и на этапах медицинской эвакуации. Кровотечения могут возникнуть непосредственно после повреждения сосудов (первичные кровотечения) или спустя некоторое время после остановки кровотечения (вторичные кровотечения).

Небольшая статья про кровотечения в энциклопедии тут.

Виды:

• Артериальное кровотечение.
• Венозное кровотечение.
• Капиллярное кровотечение.
• Паренхиматозное кровотечение.

В зависимости от места излияния крови кровотечения делятся на наружные и внутренние. По данному вопросу был написан отдельная статья представленная ниже.

 Дополнительный материал: 

Пройдите обучение в государственном ВУЗе:

Профессиональная переподготовка специалистов по охране труда

250 часов 1 раз

Специалисты по охране труда не имеющие профильного образования по охране труда.

Дистанционная, очно-заочная Выдается ДИПЛОМ

Подробнее

Дополнительное образование по охране труда

250 часов 1 раз

Все желающие получить новую профессию специалиста по охране труда.

Дистанционная, очно-заочная Выдается ДИПЛОМ

Подробнее

Повышение квалификации специалиста по охране труда

72 часов 1 раз / 5 лет

Специалисты по охране труда, желающие пройти курсы повышения квалификации.

Дистанционная, очно-заочная Выдается удостоверение

Подробнее

Обучение и проверка знаний требований охраны труда

40 часов 1 раз / 3 года

Руководители, ИП, специалисты по охране труда, члены комиссий по охране труда.

Дистанционная, очно-заочная Выдается удостоверение

Подробнее

Первая помощь при переохлаждении

Гипотермия сопровождается снижением температуры тела ниже требуемой для жизнедеятельности.

В таком состоянии требуется соблюдение условий:

• пострадавший должен быть
  помещен в теплую комнату и укутан;
• растирать тело нельзя, человек
  нуждается в естественном процессе согревания;
• обеспечить пациента теплым питьем,
  алкоголь употреблять нельзя.

Вследствие воздействия высокой влажности, мороза с ветром может произойти обморожение, когда ткани повреждаются и отмирают. Человек ощущает холод, покалывание в пораженных зонах, а затем онемение с резким снижением чувствительности.

В такой
ситуации необходимо:

• перевести человека в теплую
  зону;
• снять мокрую или холодную
  одежду, исключив растирание снегом или тканевыми предметами;
• укутать часть тела,
  подвергшуюся обморожению;
• обеспечить сладкой жидкостью и
  горячей едой.

Другие случаи оказания первой помощи

Ниже мы предлагаем ссылки, перейдя по которым, вы сможете узнать, как следует оказывать первую помощь в случаях, не рассматриваемых в уроке:

Также рекомендуем пройти нашу программу «Здоровье человека», где мы рассмтриваем тему оказания первой медицинской помощи намного подробнее и во всех деталях.

Приведенные в этом уроке инструкции и правила оказания первой помощи охватывают лишь незначительную часть знаний в данной области. Для получения более детальной и разносторонней информации советуем обратиться к профильным справочникам и энциклопедиям. Будьте здоровы и берегите себя!.

«Вы должны помочь»

«Когда у меня просят препарат в такой ситуации, я отвечаю, что в нашей аптечке, к сожалению, препаратов нет и предлагаю приобрести нужное средство в нашей аптеке. Часто это вызывает возмущение: “Почему это я должен покупать, вы мне должны оказать помощь и дать из своей аптечки!”», — поделилась с нами примером конфликтной ситуации работник аптеки.

В стандартах обслуживания крупных аптечных сетей прописаны алгоритмы на разные случаи жизни — в том числе и как действовать в подобной ситуации. Чаще всего этот алгоритм предполагает не только продажу нужного препарата, но и допродажу СТМ-продукта — например, для улучшения работы сердечно-сосудистой системы. В аптеках без работающих стандартов первостольник зачастую не знает, как правильно поступить в ситуациях, когда посетителю нужна медикаментозная помощь. Разберемся, что говорит по этому поводу закон.