Виды, методы, классификация способов дезинфекции

Классификация антисептиков

Галоиды (галогены и галогенсодержащие соединения)

Соединения хлора или йода (антиформин, йодоформ, йодинол, раствор Люголя, хлорамин Б, хлоргексидин). Бактерицидное действие основано на том, что при соприкосновении с органическими субстратами эти средства выделяют активные галогены — хлор и йод, которые разрушают белки микроорганизмов. Из-за высокой бактерицидной активности широко применяются как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях.

Окислители (перекись водорода, перманганат калия, гидроперит).

Соприкасаясь с тканями, высвобождают активный кислород, который создает неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных микробов. Используются ограниченно в связи с умеренной бактерицидной активностью и коротким сроком хранения.

Кислоты (салициловая, борная).

Сдвиг рН в кислую сторону приводит к денатурации белка протоплазмы бактериальной клетки. Салициловая кислота обладает слабым антисептическим действием, а борная имеет большое количество побочных эффектов, связанных с токсичностью. В настоящее время в качестве антисептиков антисептиков для обработки кожи практически не используются..

Щелочи (нашатырный спирт, натрия тетраборат).

В настоящее время препараты как антисептики практически не используются из‑за невысокой антисептической активности.

Альдегиды (формалин, лизоформ).

Проникая внутрь микробной клетки, вступают в связь с аминогруппами белков, что ведет к гибели клеток. Этим же эффектом объясняется сильное раздражающее действие на слизистые и кожу человека. В настоящее время используются больше для дезинфекции поверхностей в медучреждениях.

Спирты (этиловый).

Обезвоживают ткани и необратимо коагулируют белки микроорганизмов. Используются достаточно широко, обладают выраженным антисептическим эффектом. В 2006 году ВОЗ объявила, что антисептики на основе спиртов являются золотым стандартом для обработки кожи рук.

Катионные антисептики (бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний).

Активное вещество воздействует на мембраны микроорганизмов, приводя к их гибели. Обладает очень широким спектром противомикробного действия, стимулирует иммунитет, ускоряет процесс заживления ран. Широко применяется в хирургии, акушерстве, гинекологии, травматологии, противоожоговой терапии, оториноларингологии и других областях медицины.

Соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца).

Противомикробное действие связано с блокированием сульфгидрильных групп ферментов микроорганизмов. Применяются ограниченно в связи с токсичностью.

Красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, фукорцин).

Обладают активностью в отношении грамположительных бактерий и кокков. Метиленовый синий обладает очень слабым антисептическим действием и практически не используется.

Растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин и другие).

Слабые антисептические свойства. Используются редко.

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Комбинированный метод дезинфекции в медицине

Комбинированный метод дезинфекции в медицине заключается в сочетании ряда способов. Поэтому при обработке палат в больнице комбинируют с влажной уборкой, проветривание (механический), кварцевание (физический). Недопустимо попадание инфекции в манипуляционный кабинет. Здесь переплетаются три метода: химический, механический и физический. Сначала делается влажная уборка. После инструменты и мебель обрабатывают специальными дезсредствами.

Если вовремя провести обработку, можно перекрыть путь к разнесению заболевания. Она поможет скорее выздороветь даже больному человеку.

Методы и способы

Методы дезинфекции

Существует пять основных методов дезинфекции.

1. Механический (вытряхивание, обработка пылесосом, вентиляция, стирка, мытье, фильтрация). При механическом методе не происходит гибель микроорганизмов, а только их удаление. Наиболее широко используется механический метод для снижения микробов в воздушной среде операционных, перевязочных и других помещений лечебных учреждений. Для этой цели применяются рециркуляторные установки (ВОПР).
2. Физический (основан на гибели микроорганизмов под воздействием физических обеззараживающих агентов). Воздействуют высокими (кипячение, действие горячего сухого и влажного воздуха), сжигание, обжигание (фламбирование), прокаливание) и низкими (замораживание) температурами; лучистой энергией (УФО, γ – излучение, β – излучение).
3. Химический (методом воздействия дезинфектантов способами орошения, протирания, погружения или замачивания, засыпания сухим препаратом)
4. Биологический (на основе антагонистического действия между микроорганизмами, обеззараживание сточных вод на полях фильтрации и т.д.).
5. Комбинированный (использование вышеперечисленных методов в различных сочетаниях).

На эффективность дезинфекции влияют различные факторы, причем каждый из них может уменьшить активность процесса обеззараживания и даже свести его к нулю.

Основные мероприятия дезинфекции

На самом деле, дезинфекция — это обобщенное понятие. На самом деле ее можно классифицировать следующим образом:

1. Дезинфекция. Непосредственно, главный метод, который подразумевает избавление от всех зловредных микроорганизмов.
2. Дезинсекция. Этот метод направлен, непосредственно, на уничтожение определенных живых организмов, а именно всяческих насекомых, способных переносить заболевания и, естественно, заражать людей.
3. Дератизация. Здесь подразумевается истребление разного типа грызунов. С этим делом, как правило, в домашней обстановке отлично справляется кот. Однако, иногда приходится прибегать к химическим и механическим видам дезинфекции, о которых мы поговорим немного позднее.

Особенности химических дезинфицирующих средств

Выбор антисептических препаратов огромен. Характеристики, на основе которых их выбирают, уровень антимикробной активности, короткое время экспозиции, безопасность использования для людей и окружающей среды. Основные группы химических дезинфектантов:

• альдегиды;
• щелочи;
• препараты, содержащие кислород;
• хлорактивные соединения;
• спирты;
• препараты, содержащие фенол;
• поверхностно-активные вещества.

В медицинских учреждениях, на предприятиях общественного питания распространено обеззараживание хлорированием. Разные соединения хлора обладают различной степенью окисления клеточных соединений. Хлор и его соединения эффективны в отношении энтеральных бактерий, в частности, к группе кишечной палочки. Недостаток хлорного обеззараживания – токсичность соединений.

Ни одно средство не является идеальным

При выборе важно узнать характеристики, убедиться, что препарат одобрен для использования в медицинских учреждениях, салонах красоты, бассейнах, на предприятиях общественного питания, в квартирах и домах.. Химические средства применяются в быту, на предприятиях общественного питания, пищевых производствах, транспорте, на сельскохозяйственных объектах.

Химические средства применяются в быту, на предприятиях общественного питания, пищевых производствах, транспорте, на сельскохозяйственных объектах.

4. Биологический метод

Биологическое обеззараживание основано на особенностях воздействий вредоносных бактерий при взаимодействии с другими микроорганизмами. Использование микробов-антагонистов – трудоемкий метод, он применяется редко, в основном – для очистки сточных вод и мероприятий фильтрации.

Естественное биологическое обеззараживание сточных вод происходит без применения бактерий-антогонистов под влиянием ряда факторов: мутности, объему взвешенных частиц, температуры. Если влияния природных факторов не достаточно, перед сливом проводится очистка с помощью микроорганизмов. Такой вид воздействия намного безопасней для здоровья людей, природы, чем традиционное использование для этих целей хлорсодержащих химических соединений.

5. Метод комбинированного обеззараживания

Комбинированный метод основан на сочетании нескольких методик обеззараживания. Это, например, влажная уборка с последующим УФО, кондиционирование, обработка поверхностей химическими средствами и кварцевание и проч.

Преимущества и недостатки способа

Для химической дезинфекции разработано много безопасных недорогих препаратов с широким спектром действия. При необходимости за одну процедуру можно одновременно уничтожать инфекции, паразитов и грызунов.

Недостатки метода связаны со свойствами дезинфицирующих веществ:

• активный хлор, альдегиды — опасны, растворы портят поверхности, пары токсичны, после обработки вещество смывают;
• гуанидины — продукты распада провоцируют аллергию, бронхит;
• триамины — пары токсичны, раствор при попадании внутрь биообъекта провоцирует мутации клеток;
• спирт — на поверхностях может фиксировать загрязнения, сушит кожу;
• перекись, надкислоты — портят коррозийно-нестойкие материалы, опасны для глаз.

К просмотру видео:

Химический метод подходит для обеззараживания воздуха, любых поверхностей, стерилизации инструментов для маникюра, медицинских изделий. Применяют строго согласно инструкции используемого дезсредства.

А вы обеззараживаете бытовой химией или дезинфектантами? Комментируйте и распространяйте статью в соцсетях, добавляйте в закладки. Всего хорошего.

Что такое многофункциональный раствор?

Многофункциональной раствор для очистки средств контактной коррекции хорош тем, что совмещает в себе несколько компонентов с различным воздействием. Он подходит для дезинфекции, ополаскивания, хранения, увлажнения и смазывания поверхности оптических изделий. Кроме того, такой раствор может использоваться для разбавления ферментных очистителей при проведении глубокой (энзимной) очистки линз с длительным сроком эксплуатации.

• Biotrue («Биотру») от компании Bausch + Lomb. Эффективно очищает, увлажняет и смазывает поверхность линзы. По своему составу это средство во многом соответствует кислотно-щелочному балансу натуральной слезы. Поэтому оно подходит людям с высокой чувствительностью глаз. Кроме того, в его составе содержится гиалуронан — смазывающий элемент, повышающий комфорт ношения оптики.
• Opti-Free Pure Moist от фирмы Alcon. Устраняет загрязнения и бактерии, создает уникальный барьер и предотвращает образование отложений на оптических изделиях. Кроме того, этот раствор для линз формирует равномерный слой влаги, который сохраняется до 16 часов.
• Comfort Vue от компании Sauflon. Оптимальный выбор для пациентов с высокой чувствительностью глаз и сухим кератитом. Этот раствор для очистки линз эффективен против всех видов грибков и бактерии. Также он частично удаляет белковые и прочие отложения. Обеспечивает хорошее увлажнение глаз в течение дня.
• Maxima Elite от фирмы Maxima. Сочетает в себе достоинства увлажняющих агентов и сурфактных очистителей. Содержит дезинфицирующий агент РНМВ, который эффективно борется с большинством микроорганизмов, но при этом является безопасным для органов зрения.

При покупке раствора следует учитывать, что некоторые средства предназначены для ухода за конкретным типом линз (гидрогелевыми или силикон-гидрогелевыми, мягкими или жесткими), а некоторые являются универсальными и используются для очистки всех средств контактной коррекции.

Особенности методов и их сравнение

Механический метод

Химический способ дезинфекции — это подвид обыкновенной обработки помещений. Отличается он от других методов тем, что при его проведении используются химикаты, а именно, хлоросодержащие вещества со спиртами, фенолами и альдегидами. Выбор метода дезинфекции зависит от того, какие цели пытается достичь пользователь. Также это зависит от ситуации.

Одни вещества способны воздействовать на микроорганизмы, обладают высокой стоимостью и большой токсичностью. Другие дезинфекторы уничтожают бактерии избирательным образом, но имеют более низкую токсичность и доступную цену. Они нацелены на то, чтобы также разрушить токсины. Часто для проведения подобной процедуры используется хлор, спирт, перекись водорода с формалином. К химическому методу дезинфекции относится обработка помещений бытовыми препаратами.

Механическая дезинфекция предполагает выполнение влажной уборки комнат, мытье со стиркой, вытряхиванием и выколачиванием. Сюда же причисляются проветривание и очистка воды.

Обратите внимание! Такой способ отличается от химического метода тем, что не полностью освобождает помещение от бактерий. Как правило, сочетается с другими способами дезинфекции

Физическая обработка помещений — эффективный и экологически безопасный способ избавления помещения от бактерий. Основной ее принцип — физическое воздействие на объект при помощи высокотемпературной обработки и ультрафиолетового излучения. В быту это обычная стирка и глажка.

Биологическая дезинфекция — результативный метод, который используется для очистки канализации, септика, сливной ямы и сточных вод. Основной принцип — взаимодействие разных микроорганизмов.

Комбинированный вид обеззараживания — это сочетание нескольких способов очистки помещения. Основная цель — повысить эффективность обработки объекта. Чаще всего механическая обработка сочетается с химической.

Кварцевание — метод дезинфекции, заключающийся в обработке объектов и тела человека при помощи ультрафиолетового излучения. Отличается от химической дезинфекции тем, что не используется в быту и уничтожает всевозможные микроорганизмы в виде вирусов, бактерий, плесени, дрожжей, споров и грибков.

Дезинфицирующие средства низкого уровня

Низкоуровневые дезинфицирующие средства являются одним из наиболее распространенных способов очистки и дезинфекции поверхностей. Эти вещества могут убить большинство бактерий, некоторые грибы и некоторые вирусы в течение определенного периода времени (менее десяти минут).

Алкоголь

В дебатах о здравоохранении химический состав этилового спирта и изопропилового спирта, растворимого в воде, называется спиртом, обладающим бактерицидными свойствами. Спирты обладают быстрыми бактерицидными свойствами, в дополнение к фунгицидным и вирулицидным, но не убивают споры бактерий. Соответствующая концентрация для антибактериальной активности спиртов составляет от 60 до 90 процентов, и если ее разбавить до концентрации 50% и менее, ее эффективность снижается.

Спирты эффективно используются для дезинфекции оральных и анальных термометров, но не рекомендуются для стерилизации медицинских и хирургических материалов, поскольку они не могут проникать в вещества, богатые белком. Многие смертельные инфекции возникают после операции, когда спирты используются для стерилизации хирургических инструментов, загрязненных бактериальными спорами.

Фенолы

Фенольные дезинфицирующие средства разрушают клеточные мембраны микроорганизмов. Они обладают бактерицидным, фунгицидным и вирулицидным действием, но неэффективны против таких бактерий, как Clostridium difficile. Благодаря высокой эффективности фенолов, они используются для дезинфекции оборудования и процедурных кабинетов с низкой чувствительностью.

Четвертичные аммониевые соединения

Соединения четвертичного аммония (QAC) используются для различных клинических целей, таких как предоперационная и нечувствительная дезинфекция устройств, а также очистка поверхностей и удаление с них запаха. Это дезинфицирующее средство обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами.

Химические дезинфицирующие средства, используемые в больницах, подразделяются на три категории: высокий уровень, средний уровень и низкий уровень. Типы с эффектами высокого уровня уничтожают множество микробов. По этой причине они обычно используются в деликатных медицинских случаях. Хотя широко используются типы с низким уровнем эффективности, они эффективны только в случаях, которые имеют низкую чувствительность с медицинской точки зрения. Какое дезинфицирующее средство является лучшим, зависит от множества факторов; от типа загрязнения окружающей среды и его чувствительности к степени его воздействия на медицинский персонал. Знание их и ознакомление с их работой может оказать большую помощь в выборе лучшего.

Фукорцин

Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.

Что такое дезинфекция помещений, и когда она необходима?

Поддержание чистоты и гигиены в офисе актуально всегда и для всех компаний независимо от ее профиля и численности штата. Но обычная влажная уборка зачастую не справляется с бактериями, вирусами и микроорганизмами.

Дезинфекция – это тип обработки рабочих поверхностей, мебели, техники, дверных ручек и других предметов с целью уничтожения микроорганизмов и патогенов. Это один из видов противоэпидемических мероприятий.

Процедура дезинфекции безвредна для человека, главное при ее проведении – соблюдать правила безопасности и надевать защитную одежду, очки, респиратор и перчатки.

Цель дезинфекции – предотвратить распространение инфекционных заболеваний. Санобработка помогает поддерживать оптимальные условия жизни и труда сотрудников и посетителей.

Чтобы грамотно и своевременно проводить процедуру, необходимо подробнее узнать, какие есть виды и способы дезинфекции.

Химический метод дезинфекции в медицине

При химическом способе дезинфекции используют вещества с противовирусной активностью. При использовании химических средств обработки гибнут микроорганизмы на разных поверхностях, внутри объектов среды, которая их окружает, а также в воздухе.

Способы проведения химической дезинфекции:

• Распыление антибактерицидным аэрозолем на обрабатываемую поверхность;
• Орошение с помощью специальной техники;
• Протирание поверхности салфеткой, которая пропитана противовирусным средством;
• Опускание объекта дезинфекции в рабочий раствор.

Основные требования к химическим дезсредствам:

1. Эффективность уничтожения микроорганизмов;
2. Безопасность для персонала, окружающей среды;
3. Растворимы в воде;
4. Устойчивость к органическим загрязнениям (крови);
5. Простые в приготовлении.

Виды химических дезинфицирующих средств

При дезинфекции в медицине часто используют вещества из хлора – хлорную известь, хлордезин, хлорамин.

Также пользуются и другими препаратами. Например, 3%, 6% раствор перекиси водорода. Им удобно обрабатывать стеклянные изделия. Еще встречается препарат на основе уксусной кислоты – Дезоксон-1. Применение также получили дезинфекторы, которые благодаря поверхностно-активному действию борются с вирусами, бактериями.

Особенное внимание уделяется использованию дезинфекторов в детских лечебницах. В лечебных педиатрических учреждениях (ЛПУ) можно использовать только те дезинфицирующие средства, которые имеют официальное разрешение департамента по Государственному санэпиднадзору министерства здравоохранения России

А также те, у которых есть «Свидетельство о регистрации государством», «Диплом, который соответствует системе ГОСТ» и «Методические указания по использованию».

Надуксная кислота

В стоматологическом кабинете можно часто увидеть, как в присутствии пациента протирают инструментальный столик, клавиатуру, воздушный пистолет, плевательницу, подголовник и подлокотники кресла стоматолога. Для таких задач используют дезинфекторы, что разрешены применять при пациентах. Режим обработки выбирают по более всего стойким микроорганизмам. Их часто применяют в лечебных учреждениях туберкулезного типа.

Методы проведения дезинфекции

1. Механическая дезинфекция

Механический метод основан на снижении концентрации возбудителей инфекционных заболеваний. Уменьшение количества микробов достигается удалением грязи, пыли, жира, органических частиц с поверхностей механическим способом. Мероприятия реализуются путем проветривания, мытья полов, влажного протирания поверхностей, фильтрацию воды, уборку помещений пылесосом, стирку постельного белья и проч. Ассортимент приспособлений определяет качество обеззараживания. Гидропульты, кондиционеры, моющие пылесосы, вентиляторы повышают эффективности механического метода.

2. Физическое обеззараживание

Физические методы основаны на термическом воздействии на вредные микроорганизмы или обеззараживание посредством ионизирующего излучения. Применяются такие процедуры:

• пастеризация;
• кипячение, рекомендуется для обработки посуды. Температура и длительность нагревания, необходимые для достижения стерильности, могут изменяться в зависимости от вида микрофлоры и других условий;
• обработка паром под давлением;
• обжиг сухим горячим воздухом;
• обработка воздуха в помещениях УФО (ультрафиолетовым облучением);
• сжигание, используется для уничтожения отходов в медицине.

Физический метод обеззараживания ультрафиолетовым облучением основанный на фотохимических реакциях, которые приводят к необратимым повреждениям молекулярной структуры вредоносных микроорганизмов. В результате микробы теряют способность к размножению.

Технология УФ-обеззараживания может применяться как в системах водоподготовки и водоотведения, так и при обеззараживании воздуха и поверхностей.

При выборе УФ-оборудования очень важно обеспечить дозу УФ-излучения, достаточную для обеспечения требуемых концентраций микроорганизмов после обеззараживания.

Физические способы обеззараживания экологически безвредны. Они применяются для обработки белья, посуды при многих инфекционных заболеваниях.

3. Химическая дезинфекция

Химические методы обеззараживания относятся к наиболее эффективным и доступным. В работе применяются сыпучие препараты, растворы. Среди проводимых процедур – орошение, погружение, замачивание предметов, засыпание сухими препаратами. Среди используемых препаратов – средства, утвержденные и разрешенные к применению в установленном порядке в Российской Федерации.

Вступая в химические реакции, средства удаляют возможные источники заражения.

При использовании химических методик важно:

• готовить растворы в хорошо проветриваемых помещениях, специально для этого предназначенных;
• белье и рабочую одежду дезинфицировать в отдельных помещениях;
• применять средства в соответствии с инструкцией;
• хранить приготовленные дезинфектанты в герметично закрытых емкостях, соблюдая сроки хранения;
• емкости с дезинфицирующими средствами и готовые растворы должны иметь соответствующую содержимому маркировку с указанием называние препарата, концентрации раствора, времени и цели приготовления, граничного срока использования.

Контакт с активными химическими веществами опасен для здоровья, поэтому дезинфекция проводится персоналом в защитных костюмах, в масках для защиты органов дыхания, в очках – для защиты глаз.

Где необходимо обеззараживание

Дезинфекцию необходимо проводить в следующих случаях:

• в поликлиниках, детских больницах и учреждениях схожего направлени. В таких случаях обработку проводят после каждого приема;
• в детских садах и других детских дошкольных учреждениях;
• в местах общего пользования и скопления людей, в том числе на вокзалах и аэропортах, в вагонах поездов, в самолетах, кинотеатрах, общежитиях и подобных местах;
• на предприятиях пищевой промышленности, а также в местах торговли пищевыми продуктами и общего питания;
• на водопроводных сооружениях;
• в местах предоставления услуг населению, в том числе в салонах красоты, банях, тренажерных залах и плавательных бассейнах;
• в местах, где хранят и перерабатывают сырье животного происхождения.

Цели проведения дезинфекции

Дезинфекция проводится с целью создания безопасных условий жизнедеятельности. Дезинфекция предупреждает распространение инфекционных заболеваний от источника к другим объектам и позволяет исключить ими вызванные эпидемии. Это происходит благодаря уничтожению патогенных микроорганизмов (за исключением споровых форм) с любых поверхностей — как объектов внешней среды, так и кожных покровов.

В случае медицины дезинфекция применяется в качестве противоэпидемиологического комплекса. Необходимость дезинфекции медицинских инструментов и поверхностей обусловлена тем, что это прерывает цепочку инфицирования.