Методы дезинфекции в медицине

В чем суть химической дезинфекции

Химическая дезинфекция заключается в обеззараживании объекта путем его прямого контакта с химией. Цель метода — уничтожение болезнетворных патогенов/паразитов, препятствие распространению инфекции среди населения, разрушение токсинов.

Применяют дезпрепараты с сильным бактерицидным, спороцидным, фунгицидным, вирулицидным и/или инсектицидным действием. Дезинфицирующее средство повреждает клетки и оболочки патогенов/паразитов, нарушает их функции, вызывает гибель.

Дезсредства должны соответствовать современным требованиям дезинфекции:

• максимальное уничтожение патогенов, спор, личинок, яиц паразитов;
• активность против широкого спектра бактерий, грибков, вирусов, включая внутрибольничные инфекции;
• активность против коронавирусной инфекции, возбудителей чумы, холеры, иных опасных патогенов;
• пролонгированное время обеззараживания;
• действие на грязных поверхностях, в биологических выделениях, в холодной воде;
• биоразлагаемость;
• безопасность для человека, экологии (3–4 класс по токсичности);
• безопасность для обрабатываемых материалов (защита от коррозии, обесцвечивания, другое);
• наличие моющих, жирорасщепляющих или иных очищающих свойств.

Для химической дезинфекции используют обеззараживающие препараты в растворе, аэрозоле, порошке, газе. Последняя форма применяется в дезкамерах.

Растворами выполняется:

• химическая стерилизация инструментов методом погружения на 0,5–5 часов;
• дезинфекция различных поверхностей и изделий методом протирания, мытья, замачивания, орошения, погружения (профилактическое/текущее обеззараживание, режим при анаэробной инфекции);
• предстерилизационная очистка (ПСО) методом протирания, погружения.

Аэрозоль применяют для химического метода дезинфекции помещений (воздух + поверхности) и людей. Распыляют с помощью туманообразователей или дезинфекционных тоннелей, рамок.

Порошок рассеивают дустером. Метод химической дезинфекции подходит для отходов класса Б (медицинского мусора), фекалий в туалетах, объектов в эпидемочаге.

Методы обеззараживания питьевой воды и воды иного назначения:

Химические методы дезинфекции	Для какой воды разрешено применять
Хлорирование	Станции водоснабжения, бассейны, водоемы в очаге эпидемии
Дезинфекция полимерными антисептиками
Йодирование	Вода для технических целей или питья в походных условиях
Бромирование
Дезинфекция марганцовкой

Способы физической дезинфекции

Безреагентные методы эффективны при коронавирусе, туберкулезе, других заразных болезнях.

Физическими способами уничтожают:

• бактерии;
• паразитов (клещей, глистов, другое);
• грибки;
• плесень;
• вирусы;
• споры патогенов.

Подходят для дезинфекции воздуха, воды, изделий различного назначения, для обеззараживания медицинских отходов, бытового мусора.

Виды физических методов:

• термообработка;
• облучение;
• сушка изделий под солнцем более 4 суток.

К физическому методу относят озонирование помещений или воды. Озон получают из кислорода. Газ окисляет патогены, затем вновь преобразуется в обычный воздух. Обработка безопасна для экологии и максимально эффективна при дезинфекции, дезинсекции, дератизации, дезинвазии.

К физическим методам относятся обработки с помощью:

• фильтров супертонкой очистки;
• фотокатализа;
• холодной плазмы;
• электрических разрядов;
• электрического/магнитного поля (электропорация);
• ультразвука.

Ими обеззараживают воздух, воду, жидкие объекты. Желательно сочетать с химическим методом.

Не относят к физическим способам дезинфекцию:

• биологическим методом — обеззараживают микробами, влияющими на жизнедеятельность инфекций, применяют для обработки жидкой среды (сточная вода, фекально-мочевая масса);
• химическим методом — дезинфицируют бытовой химией или профессиональными дезпрепаратами любые объекты, включая почву, воздух, воду.

Для дезинфекции не подходит заморозка, охлаждение. Патогены впадают в анабиоз, погибает малый процент популяции.

Факторы, снижающие эффективность физических методов:

• обработка изделий с загрязнениями;
• недостаточно горячая температура воды, пара, воздуха;
• недостаточная длительность обработки.

Результативность любых методов определяют лабораторным исследованием мазков, смывов и проб, взятых в очаге инфекции.

Способы контроля дезинфекции:

• в лаборатории — коли-тест, бакпосев, другие анализы;
• в стерилизаторах и дезкамерах — индикаторные полоски.

При стерилизации результаты должны показать полное отсутствие патогенов. При дезинфекции их наличие не должно превышать норму.

Термический

Суть этого физического метода — воздействие на объект высокой температурой. Длительность обработки зависит от степени нагрева.

Термическим методом делают:

• стерилизацию;
• предстерилизационную очистку;
• дезинфекцию;
• дезинвазию;
• дезинсекцию.

Применяют для одежды, посуды, медицинских изделий, инструментов для ногтей, других предметов, устойчивых к термообработке.

Виды термического метода:

Название метода	Применение физического метода
Объекты	Оборудование для дезинфекции
Кипячение, пастеризация, залив почвы кипятком	Вода, земля, молоко, пища, малогабаритные предметы, личные вещи и предметы ухода за больными	Емкости из нержавейки Электрические кипятильники с резервуаром
Глажка	Белье, спецодежда, полотенца	Утюги
Обработка паром	Пористые, полые, твердые или мягкие изделия	Парогенераторы Паровые дезкамеры Автоклавы
Обработка воздухом	Металлические инструменты	Сухожаровые шкафы Горячевоздушные дезкамеры
Сжигание, обжиг	Инвентарь, отходы, лабораторная посуда	Устройства с открытым пламенем

Стерилизуют при температуре выше + 120 ºC. Дезинсекцию и ПСО выполняют при показателях более + 60 ºC. Дезинфицируют минимум при + 90 ºC.

К просмотру, как обрабатывают инструменты:

Механический

Метод механической очистки ухудшает условия жизнедеятельности инфекций и паразитов. Для эффективности сочетают с обработкой препаратами, облучением.

Виды механических методов дезинфекции поверхностей:

• мытье;
• проветривание помещения;
• генеральная уборка;
• покраска;
• побелка;
• замачивание.

К механическому способу физического метода обеззараживания воздуха и/или воды принадлежит фильтрация. Выполняют фильтрами супертонкой очистки (задерживают патогены размером от 0,1 мкм), устройствами технологии «ТИОН».

Лучистый

Дезинфицируют изделия, поверхности, воду, воздух. Суть физического метода — облучение на протяжении 15–30 минут приборами с лампами, образующими ультрафиолет либо лучи бета/гамма.

Оборудование для лучистого способа физической дезинфекции:

• УФ-облучатели открытого типа (УФО);
• УФ-стерилизаторы;
• бактерицидные боксы (для поддержки стерильности инструментов);
• бактерицидные модули, встраиваемые в воздуховоды или водоотводы;
• радиационные дезкамеры/стерилизаторы.

Лучистый метод эффективен против всех видов патогенов и паразитов.

К просмотру видео:

Порядок проведения аэрозольной дезинфекции

При проведении аэрозольной дезинфекции необходимо придерживаться стандартных мер предосторожности. Перед началом эксплуатации нового оборудования в медицинских организациях врач-эпидемиолог и инженер по медицинской технике согласовывают режимы применения аппарата, оценивают состояние вентиляции, энергоснабжения помещений, подлежащих дезинфекции

Перед началом эксплуатации нового оборудования в медицинских организациях врач-эпидемиолог и инженер по медицинской технике согласовывают режимы применения аппарата, оценивают состояние вентиляции, энергоснабжения помещений, подлежащих дезинфекции.

Обратите внимание!

Обработка проводится в отсутствие людей. Наиболее приемлемым считается режим процесса дезинфекции с возможностью его удаленного контроля и экстренной остановки в случае необходимости. Во время генерации аэрозоля оборудованием на двери обеззараживаемого помещения размещают предупреждающую табличку «Не входить! Идет дезинфекция!» либо включают предупреждающие световые табло.

Перед проведением дезинфекции аэрозольным методом помещение максимально герметизируют, отключают электроприборы, закрывают окна и двери. Необходимость отключения систем вентиляции и кондиционирования воздуха уточняется в инструкции по применению дезинфицирующего средства.

Сотрудник, выполняющий дезинфекционную обработку, должен находиться за пределами обрабатываемого объекта и при необходимости экстренного входа в помещение надевает средства индивидуальной защиты глаз, кожи, органов дыхания.

После активного распыления аэрозоля и выдержки экспозиции, время которой определяется в соответствии с инструкцией по применению конкретного дезсредства, проводят проветривание с целью снижения остаточного содержания распыленного средства в воздухе до безопасного уровня.

Аэрозольный метод может использоваться в рамках следующих мероприятий:

• плановая профилактическая дезинфекция с целью уменьшения микробной обсемененности объектов внешней среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов. Чаще всего в плановом порядке аэрозольную дезинфекцию совмещают с проведением генеральных уборок;
• профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям для предотвращения распространения возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Выполняется при выявлении источников инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также при неудовлетворительных результатах санитарно-бактериологического производственного контроля;
• заключительная очаговая дезинфекция с целью удаления заразного начала с объектов внешней среды после выписки, перевода, выздоровления или смерти пациента, являющегося источником инфекции.

К сведению

Согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» обработку поверхностей при заключительной очаговой дезинфекции следует осуществлять способом орошения с помощью гидропульта или других распыливающих устройств. Применение аэрозольного метода позволит исключить человеческий фактор и сделать обработку максимально эффективной с меньшими трудозатратами медицинского персонала.

Аэрозольная дезинфекция может применяться для обработки систем вентиляции и кондиционирования воздуха, а также перед сносом и перепрофилированием медицинских организаций.

Во время генеральных уборок в операционных блоках, перевязочных, процедурных, манипуляционных, палатах отделений хирургического профиля предпочтение следует отдавать режимам обработки, эффективным в отношении бактерий, вирусов, грибов рода Кандида. В соматических отделениях, кабинетах амбулаторного приема, физиотерапии, лечебной физкультуры, функциональной диагностики и т. д. дезинфекцию осуществляют по бактериальному режиму.

Для проведения заключительной дезинфекции выбираются средства и режимы обеззараживания, обеспечивающие гибель соответствующего возбудителя при использовании аэрозольного метода.

Описание способов метода

Способы механической очистки, как уже отмечалось, можно разделить на две крупные группы: профессиональные и обыденные. Выбор того или иного метода определяется объектом очищения, степенью его загрязненности, масштабом территории, уровнем желаемого результата.

Применение пара

Очистка комнаты может предусматривать и обыкновенное проветривание

Использование пара для очищения довольно распространенный способ. Инструмент, который позволяет производить соответствующий вид чистки, называется парогенератором.

Спектр применения данного устройства очень широк. Он может быть использован как при обычной уборке жилого помещения, так и в промышленных масштабах. Однако все же основной сферой применения является очистка заводских предприятий. Сухой пар способен побеждать разнообразных микробов, бактерий и паразитов.

Наиболее популярен этот способ в следующих сферах:

• гостиничный бизнес;
• пищевая промышленность;
• медицина;
• другие отрасли, для которых устанавливаются нормы СанПиН.

В жилых помещениях парогенераторы целесообразно использовать для того, чтобы вывести таких насекомых-вредителей, как клещи и клопы.

Горячий пар из изделия способен достичь самых труднодоступных частей объекта при ручной очистке.

Этот полностью экологически чистый метод можно отнести к разрешенным к применению на любых объектах, в том числе и медицинским палатам.

К сведению! Осторожность нужно соблюдать при обработке, пространство поблизости должно быть вдали от электрических проводов, а также розеток

Дезинфекция высокой температурой

Чистка может быть и опасной

Очистку, проводимую при помощи воздействия на объект высокой температуры, называют также тепловой стерилизацией.

Выделяется несколько видов такой обработки:

• пламенная (реализуется либо способом прожигания, либо фламбирования);
• сухожаровая.

Прожигание — самый простой метод. Однако он практически не применим на практике из-за того, что обработка пламенем портит большинство предметов, а зачастую является опасной.

Создание сухого жара реализуется путем использования специальных воздушных стерилизаторов. Ранее эти приспособления носили название сухожаровых шкафов.

Медицина — самая популярная сфера, в которой применяется этот способ. Им можно продезинфицировать предметы лабораторной посуды, любой металлический медицинский инструмент.

Иными словами, способ применим для всех тех предметов, которые не потеряют свои свойства, если на них воздействовать высокой температурой.

Есть несколько режимов этого вида стерилизации:

• воздействие температурой, равной 160 °С на протяжении 2 часов;
• при 180 °С 40 минут.

Механический метод дезинфекции ультрафиолетовыми лучами

Производится путем использования специальной лампы, генерирующей лучи соответствующего спектра. В народе этот способ также известен, как кварцевание.

Основой этого метода выступает бактерицидное свойство ультрафиолетового излучения. Те электромагнитные волны, которые находятся в невидимой человеческому глазу спектральной части, характеризуются губительным воздействием для различных микроорганизмов.

К сведению! Наиболее эффективны для дезинфекции электромагнитные волны, длина волн которых попадает в диапазон от 200 до 280 нанометров.

Воздействие ультрафиолета напрямую оказывает свое влияние на ДНК клеток, обеспечивая разрыв связей в них.

Эффективность применения ультрафиолетового излучения зависит от:

• уровня влажности воздуха;
• значения показателя запыленности;
• типа дезинфицируемой поверхности.

Эффективное применение этот способ дезинфекции нашел в ряде областей:

• медицине;
• водоочистительных сооружениях;
• бассейнах;
• пищевой промышленности;
• сельском хозяйстве.

Машинная очистка и дезинфекция

Механизированная мойка производится в специализированных моющих машинах, где максимально обеспечивается стандартизация процессов очистки и дезинфекции. Перед загрузкой в машину инструменты предварительно обрабатываются вручную или в ультразвуковой ванне и тщательно промываются с удалением загрязняющих остатков. При машинной обработке используются термические и химико-термические методы дезинфекции. Внимательное изучение инструкций по эксплуатации моющих машин и рекомендаций изготовителей хирургических инструментов, позволяют избежать некачественной обработки и порчи инструментария.

Правила проведения дезинфекции

Дезинфекция клеток путем обжига

При проведении комплекса мероприятий направленного на обеззараживание следует придерживаться ряда правил:

• при использовании химических средств недопустим контакт с кожей, поэтому работать нужно только в перчатках;
• при использовании щелочных материалов, кроме перчаток, обязательно использование очков и респиратора, чтобы не повредить слизистую;
• для работы со специальными паровыми стерилизаторами допускаются только совершеннолетние люди, которые прошли обучение и аттестацию;
• не использовать пищевые продукты в процессе дезинфекции, а так же не хранить их рядом с обеззараживающими средствами;
• необходимо соблюдать меры противопожарной безопасности.

Важно! Самое главное в процессе обработки — это соблюдать осторожность. Для полной уверенности лучше в любом случае обеспечить себя спецодеждой и перчатками

Термический метод дезинфекции является самым надежным из всех и при этом максимально безопасным. Если есть возможность провести обеззараживание с помощью него, то обязательно следует ею воспользоваться. Главное соблюдать правильный температурный режим. Если дезинфекция проводится в домашних условиях, но вещь очень загрязненная, то рекомендуется отнести ее профессионалам.

Физический метод

Дезинфекцию физическим методом проводят с помощью воздействия на объект обеззараживания различных физических факторов: кипячение, прокалывание, обжигание, использование действия ультрафиолетового облучения и т.д.

Основа физического метода – термообработка. Большинство патогенных микроорганизмов гибнут при температуре 60-70 ° C, однако их споры способны выдержать и более высокие температуры.

Подбор конкретного метода, будь то кипячение или воздействие ультрафиолетом, зависит от многих факторов, включая цель обеззараживания, тип обрабатываемого объекта, вид возбудителя, условия, в которых осуществляется дезинфекция и других.

Способы физической дезинфекции

К физическим методам дезинфекции относят механическое удаление, обеззараживание при высоких температурах, облучение. Используются фильтры, кипятильники, УФ-стерилизаторы, другие приборы. Антимикробную активность повышают сочетанием 2–3 безреагентных способов или действием препаратов.

К новым физическим методам обеззараживания воды относят обработку электроимпульсным оборудованием или ультразвуковыми стерилизаторами с частотой волн от 20000 Гц. Для дезинфекции инструментов используется УЗ-мойка.

Эффективность физической дезинфекции проверяют бактериологическим исследованием. С объекта делают смыв/мазок, изучают под микроскопом количество бактерий в поле зрения.

Механический

Механический метод обязателен перед проведением любого вида дезинфекции. Для уничтожения патогенов всегда дополняется другими физическими или комбинированными способами обеззараживания.

Механический способ используют для первичного очищения сточной воды. Ее пропускают через отстойники, фильтрующие материалы, обеззараживают жидкость и осадок химическими дезсредствами, УФ-лучами, УЗ-волнами.

Фильтры грубой, тонкой и супертонкой очистки — 2-й вид физической дезинфекции. Используют для механического очищения воды или воздуха.

Сквозь обычный фильтр удаляются крупные частицы, но патогены остаются. Картриджи тонкой очистки уже задерживают химикаты, кишечные палочки, возбудителя холеры, другие инфекции и частицы величиной 1–5 мкм. Третий вид фильтра способен отсеять бактерии тифа и прочие элементы размером 0,1–0,9 микрон.

Другие механические виды физической дезинфекции и объекты применения:

• очистка пылесосом — ковры, мягкая мебель, ворсистые поверхности;
• выбивание, выколачивание, вытряхивание — постельные принадлежности, вещи;
• влажная уборка, мытье, протирание или стирка — полы, окна, оборудование, твердые непористые поверхности, вещи;
• побелка — стены в сырых и/или не отапливаемых помещениях;
• окрашивание — предметы и поверхности из дерева, металла;
• проветривание до 30 минут, вентиляция — жилье, палаты, рабочие кабинеты, склады, помещения другого назначения.

Влажная уборка позволяет убрать с поверхности 80–90 % микроорганизмов, грибков. Проветривание очищает воздух от грубых частиц, углекислого газа, неосевших (взвешенных) патогенов. Побелка или окрашивание уничтожает очаг плесени, не позволяет размножаться гнилостным бактериям.

Смотрите лекцию о способах дезинфекции:

Термический

Под термическим методом дезинфекции подразумевают обеззараживание термостойких предметов при высокой температуре.

Термические способы физической дезинфекции и режимы обеззараживания:

• прокаливание горячим воздухом в сухожаровом шкафу — 45 минут при температуре воздуха от + 120 ºC;
• обжиг открытым пламенем, сжигание;
• высушивание на воздухе — более 5 часов в солнечную погоду;
• глажение утюгом тканевых вещей — гладят при режиме + 200–250 ºC;
• кипячение в дезинфекционном кипятильнике — 20–30 минут с момента закипания с поддерживанием температуры + 99–100 ºC (для повышения градуса добавляют 1 ст. л. соды/1 л воды);
• пастеризация — прогревают пищу и молоко при температуре + 56–90 ºC в течение от 3 секунд до получаса;
• воздействие паром в автоклавах, камерах или из паровых генераторов — 20 минут при температуре пара от + 110 ºC.

В сухожаровом шкафу прокаливают посуду, хирургические, стоматологические, маникюрные и прочие инструменты из металла, стекла. В автоклавах или паровых камерах обеззараживают матрасы, мягкие вещи.

Лучистый

К лучистым физическим методам принадлежит дезинфекция аппаратами с источником ультрафиолета, радиации, сверхвысоких частот. По антимикробной активности эффект аналогичен стерилизации.

В быту и медицине широко используют:

• УФО открытого типа — УФ-лампы одновременно обеззараживают воздух и поверхности;
• ультрафиолетовые рециркуляторы — дезинфицируют воздух при коронавирусе, возбудителях ОРВИ, гриппа;
• УФ-стерилизаторы воды — уничтожают патогены в питьевой воде.

Радиационные стерилизаторы обеззараживают искусственными источниками лучей типа β (бета) и γ (гамма). Применяют для дезинфекции продуктов либо предметов, портящихся от пара или других физических методов.

Видео про устройства для обработки от вредных бактерий:

Методы проведения дезинфекции

1. Механическая дезинфекция

Механический метод основан на снижении концентрации возбудителей инфекционных заболеваний. Уменьшение количества микробов достигается удалением грязи, пыли, жира, органических частиц с поверхностей механическим способом. Мероприятия реализуются путем проветривания, мытья полов, влажного протирания поверхностей, фильтрацию воды, уборку помещений пылесосом, стирку постельного белья и проч. Ассортимент приспособлений определяет качество обеззараживания. Гидропульты, кондиционеры, моющие пылесосы, вентиляторы повышают эффективности механического метода.

2. Физическое обеззараживание

Физические методы основаны на термическом воздействии на вредные микроорганизмы или обеззараживание посредством ионизирующего излучения. Применяются такие процедуры:

• пастеризация;
• кипячение, рекомендуется для обработки посуды. Температура и длительность нагревания, необходимые для достижения стерильности, могут изменяться в зависимости от вида микрофлоры и других условий;
• обработка паром под давлением;
• обжиг сухим горячим воздухом;
• обработка воздуха в помещениях УФО (ультрафиолетовым облучением);
• сжигание, используется для уничтожения отходов в медицине.

Физический метод обеззараживания ультрафиолетовым облучением основанный на фотохимических реакциях, которые приводят к необратимым повреждениям молекулярной структуры вредоносных микроорганизмов. В результате микробы теряют способность к размножению.

Технология УФ-обеззараживания может применяться как в системах водоподготовки и водоотведения, так и при обеззараживании воздуха и поверхностей.

При выборе УФ-оборудования очень важно обеспечить дозу УФ-излучения, достаточную для обеспечения требуемых концентраций микроорганизмов после обеззараживания.

Физические способы обеззараживания экологически безвредны. Они применяются для обработки белья, посуды при многих инфекционных заболеваниях.

3. Химическая дезинфекция

Химические методы обеззараживания относятся к наиболее эффективным и доступным. В работе применяются сыпучие препараты, растворы. Среди проводимых процедур – орошение, погружение, замачивание предметов, засыпание сухими препаратами. Среди используемых препаратов – средства, утвержденные и разрешенные к применению в установленном порядке в Российской Федерации.

Вступая в химические реакции, средства удаляют возможные источники заражения.

При использовании химических методик важно:

• готовить растворы в хорошо проветриваемых помещениях, специально для этого предназначенных;
• белье и рабочую одежду дезинфицировать в отдельных помещениях;
• применять средства в соответствии с инструкцией;
• хранить приготовленные дезинфектанты в герметично закрытых емкостях, соблюдая сроки хранения;
• емкости с дезинфицирующими средствами и готовые растворы должны иметь соответствующую содержимому маркировку с указанием называние препарата, концентрации раствора, времени и цели приготовления, граничного срока использования.

Контакт с активными химическими веществами опасен для здоровья, поэтому дезинфекция проводится персоналом в защитных костюмах, в масках для защиты органов дыхания, в очках – для защиты глаз.

Аэрозольная дезинфекция

В основу аэрозольной дезинфекции положен принцип преобразования жидкого дезинфицирующего средства в мелкодисперсный аэрозоль с помощью специального оборудования.

Дисперсность аэрозоля напрямую влияет на его проникающую способность, а значит, и на качество дезинфекции. Наилучшими свойствами в данном отношении обладает так называемый «сухой туман», т. е. аэрозоль с размером частиц от 3,5 до 10 микрон, который способен заполнять весь объем обрабатываемого помещения и проникать в самые труднодоступные участки, одномоментно обеззараживая как воздух, так и различные поверхности.

Антимикробное действие мелкодисперсного аэрозоля дезинфицирующего средства достигается за счет испарения частиц препарата, их конденсации на микробном субстрате. В то же время неиспарившиеся молекулы дезинфектанта выпадают на поверхности обеззараживаемых объектов и образуют бактерицидную пленку.

Требования, предъявляемые к оборудованию, применяемому для аэрозольной дезинфекции в медицинским организациях, изложены в МР 3.5.1.0103-15 «Методические рекомендации по применению метода аэрозольной дезинфекции в медицинских организациях».

Любой прибор должен иметь сертификат соответствия, декларацию о соответствии и руководство по эксплуатации на русском языке.

Технические характеристики оборудования и скорость распыления дезинфектанта напрямую влияют на эффективность и безопасность обработки.

В качестве дезинфектантов, распыляемых с помощью аэрозольных установок, могут применяться только зарегистрированные в установленном порядке на территории Российской Федерации средства, имеющие свидетельство о государственной регистрации, декларацию о соответствии, инструкцию по применению на русском языке и тарную этикетку.

Обратите внимание!

Все средства в обязательном порядке должны проходить предрегистрационные испытания, подтверждающие, что они являются эффективными в режимах аэрозольной дезинфекции воздуха и поверхностей.

В медицинских организациях для аэрозольного метода дезинфекции допускается использовать готовые к применению средства или концентраты, рабочие растворы которых относятся к IV классу малоопасных или III классу умеренно опасных химических соединений при введении в желудок и при нанесении на кожу.

Как правило, в аэрозольном состоянии эти же средства относятся ко II классу высоко опасных или I классу чрезвычайно опасных химических соединений. В связи с этим аэрозольная дезинфекция должна осуществляться строго в отсутствие людей (как пациентов, так и медицинского персонала) при соблюдении необходимых мер безопасности и применении средств индивидуальной защиты лицами, участвующими в проведении обработки.

К сведению

Для обеззараживания воздуха и поверхностей аэрозольным методом в медицинских организациях предпочтение следует отдавать дезинфицирующим средствам с широким спектром антимикробного действия, в том числе с бактерицидной, вирулицидной, фунгицидной, спороцидной активностью. Чаще всего в данных целях используются средства на основе перекиси водорода, например, препарат «Nocolyse», который можно применять совместно с аппаратом «Nocospray».

Методы и способы

Методы дезинфекции

Существует пять основных методов дезинфекции.

1. Механический (вытряхивание, обработка пылесосом, вентиляция, стирка, мытье, фильтрация). При механическом методе не происходит гибель микроорганизмов, а только их удаление. Наиболее широко используется механический метод для снижения микробов в воздушной среде операционных, перевязочных и других помещений лечебных учреждений. Для этой цели применяются рециркуляторные установки (ВОПР).
2. Физический (основан на гибели микроорганизмов под воздействием физических обеззараживающих агентов). Воздействуют высокими (кипячение, действие горячего сухого и влажного воздуха), сжигание, обжигание (фламбирование), прокаливание) и низкими (замораживание) температурами; лучистой энергией (УФО, γ – излучение, β – излучение).
3. Химический (методом воздействия дезинфектантов способами орошения, протирания, погружения или замачивания, засыпания сухим препаратом)
4. Биологический (на основе антагонистического действия между микроорганизмами, обеззараживание сточных вод на полях фильтрации и т.д.).
5. Комбинированный (использование вышеперечисленных методов в различных сочетаниях).

На эффективность дезинфекции влияют различные факторы, причем каждый из них может уменьшить активность процесса обеззараживания и даже свести его к нулю.