Дезинфекция в лпу: понятие, цели, задачи, виды, методы, средства
Содержание:
- ПРОВОДИМ ДЕЗИНФЕКЦИЮ ПОВЕРХНОСТЕЙ И УБОРКУ
- В каждой аптечке
- Способы физической дезинфекции
- ПРАВИЛА ДЕЗИНФЕКЦИИ ИНСТРУМЕНТОВ И ИЗДЕЛИЙ
- Классификация дезинфицирующих веществ
- Классификация антисептиков
- ПРАВИЛА ПРИГОТОВЛЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ ДЕЗСРЕДСТВ
- Какое дезинфицирующее средство для поверхностей и предметов лучше выбрать
- Кислородактивные дезинфицирующие средства: примеры
- Требования к дез.средствам
- Правила работы с дезсредствами
- Методики проведения
ПРОВОДИМ ДЕЗИНФЕКЦИЮ ПОВЕРХНОСТЕЙ И УБОРКУ
Влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств проводится в салонах красоты и парикмахерских не реже 2 раз в день, в том числе после окончания работ. Во время уборки моют и дезинфицируют способом протирания не только полы, но и мебель, подоконники, двери, оборудование, в том числе сантехническое.
В инструкции по применению каждого препарата указан объем раствора, необходимый для обеззараживания 1 м2 (например, 150 мл на 1 м2). Уменьшение расхода раствора может стать причиной неэффективности дезинфекции объектов.
Генеральную уборку во всех помещениях проводят согласно графику, утвержденному администрацией салона, но не реже 1 раза в неделю. Во время генеральной уборки моют и обрабатывают дезинфицирующими растворами все доступные поверхности, в том числе стены, пол, плинтусы, мебель, оборудование.
Для маникюрного, педикюрного, массажного, косметологического кабинетов, парикмахерского зала, вспомогательных помещений, санитарных узлов должен быть отдельный уборочный инвентарь. Инвентарь маркируют в соответствии с его назначением и хранят в специально выделенном для данных целей месте, например санитарной комнате. После окончания уборки инвентарь промывают, дезинфицируют и просушивают.
Поверхности, находящиеся в непосредственной близости от клиента или в прямом контакте с ним (кресло, кушетка, рабочий стол, настольная лампа, оборудование и т. д.), во время оказания услуг могут контаминироваться биологическими жидкостями и в дальнейшем становиться факторами передачи инфекции для других клиентов. Чтобы этого избежать, после каждой процедуры необходимо тщательно дезинфицировать вышеперечисленные объекты. Для этого можно использовать готовые к применению дезинфицирующие средства с минимальным временем экспозиции в форме салфеток («Лизаксин Хлор», «Лизаксин салфетки») или готовых растворов во флаконах с насадкой-распылителем («Лизарин-спрей», «Санимед-экспресс спрей») (рис. 6).
Средствами для экспресс-дезинфекции можно обрабатывать не более 10 % от общей площади помещений. Их нельзя использовать для проведения текущих и генеральных уборок.
Кушетки в салонах красоты дезинфицируют вне зависимости от того, применяются одноразовые простыни или нет. Рабочий стол, лампу и другие объекты необходимо обрабатывать даже в том случае, если перед процедурой вы защищаете их пленкой.
В каждой аптечке
Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.
Источники
- Харкевич Д. А. Фармакология. М. Геотар Медицина. 2010.
- Блатун Л. А. Мирамистин в комплексной программе борьбы с госпитальной инфекцией в хирургическом стационаре // Мирамистин: применение в хирургии, травматологии и комбустиологии: сборник трудов / под ред. Ю. С. Кривошеина. М., 2006.
- Carolin Fromm-Dornieden, Горовцов А. В., Nadine Schӓfer, Ewa K. Stuermer. Сравнение скорости подавления роста E. COLI, STAPHYLOCOCCUSAUREUS и PSEUDOMONASAERUGINOSA современными антисептиками с целью их применения для инфицированных ран // Фундаментальные исследования. — 2013. — № 10–2.
Способы физической дезинфекции
К физическим методам дезинфекции относят механическое удаление, обеззараживание при высоких температурах, облучение. Используются фильтры, кипятильники, УФ-стерилизаторы, другие приборы. Антимикробную активность повышают сочетанием 2–3 безреагентных способов или действием препаратов.
К новым физическим методам обеззараживания воды относят обработку электроимпульсным оборудованием или ультразвуковыми стерилизаторами с частотой волн от 20000 Гц. Для дезинфекции инструментов используется УЗ-мойка.
Эффективность физической дезинфекции проверяют бактериологическим исследованием. С объекта делают смыв/мазок, изучают под микроскопом количество бактерий в поле зрения.
Механический
Механический метод обязателен перед проведением любого вида дезинфекции. Для уничтожения патогенов всегда дополняется другими физическими или комбинированными способами обеззараживания.
Механический способ используют для первичного очищения сточной воды. Ее пропускают через отстойники, фильтрующие материалы, обеззараживают жидкость и осадок химическими дезсредствами, УФ-лучами, УЗ-волнами.
Фильтры грубой, тонкой и супертонкой очистки — 2-й вид физической дезинфекции. Используют для механического очищения воды или воздуха.
Сквозь обычный фильтр удаляются крупные частицы, но патогены остаются. Картриджи тонкой очистки уже задерживают химикаты, кишечные палочки, возбудителя холеры, другие инфекции и частицы величиной 1–5 мкм. Третий вид фильтра способен отсеять бактерии тифа и прочие элементы размером 0,1–0,9 микрон.
Другие механические виды физической дезинфекции и объекты применения:
- очистка пылесосом — ковры, мягкая мебель, ворсистые поверхности;
- выбивание, выколачивание, вытряхивание — постельные принадлежности, вещи;
- влажная уборка, мытье, протирание или стирка — полы, окна, оборудование, твердые непористые поверхности, вещи;
- побелка — стены в сырых и/или не отапливаемых помещениях;
- окрашивание — предметы и поверхности из дерева, металла;
- проветривание до 30 минут, вентиляция — жилье, палаты, рабочие кабинеты, склады, помещения другого назначения.
Влажная уборка позволяет убрать с поверхности 80–90 % микроорганизмов, грибков. Проветривание очищает воздух от грубых частиц, углекислого газа, неосевших (взвешенных) патогенов. Побелка или окрашивание уничтожает очаг плесени, не позволяет размножаться гнилостным бактериям.
Смотрите лекцию о способах дезинфекции:
Термический
Под термическим методом дезинфекции подразумевают обеззараживание термостойких предметов при высокой температуре.
Термические способы физической дезинфекции и режимы обеззараживания:
- прокаливание горячим воздухом в сухожаровом шкафу — 45 минут при температуре воздуха от + 120 ºC;
- обжиг открытым пламенем, сжигание;
- высушивание на воздухе — более 5 часов в солнечную погоду;
- глажение утюгом тканевых вещей — гладят при режиме + 200–250 ºC;
- кипячение в дезинфекционном кипятильнике — 20–30 минут с момента закипания с поддерживанием температуры + 99–100 ºC (для повышения градуса добавляют 1 ст. л. соды/1 л воды);
- пастеризация — прогревают пищу и молоко при температуре + 56–90 ºC в течение от 3 секунд до получаса;
- воздействие паром в автоклавах, камерах или из паровых генераторов — 20 минут при температуре пара от + 110 ºC.
В сухожаровом шкафу прокаливают посуду, хирургические, стоматологические, маникюрные и прочие инструменты из металла, стекла. В автоклавах или паровых камерах обеззараживают матрасы, мягкие вещи.
Лучистый
К лучистым физическим методам принадлежит дезинфекция аппаратами с источником ультрафиолета, радиации, сверхвысоких частот. По антимикробной активности эффект аналогичен стерилизации.
В быту и медицине широко используют:
- УФО открытого типа — УФ-лампы одновременно обеззараживают воздух и поверхности;
- ультрафиолетовые рециркуляторы — дезинфицируют воздух при коронавирусе, возбудителях ОРВИ, гриппа;
- УФ-стерилизаторы воды — уничтожают патогены в питьевой воде.
Радиационные стерилизаторы обеззараживают искусственными источниками лучей типа β (бета) и γ (гамма). Применяют для дезинфекции продуктов либо предметов, портящихся от пара или других физических методов.
Видео про устройства для обработки от вредных бактерий:
ПРАВИЛА ДЕЗИНФЕКЦИИ ИНСТРУМЕНТОВ И ИЗДЕЛИЙ
Инструменты в салонах красоты необходимо дезинфицировать сразу же после их применения, помещая изделия в рабочий раствор дезсредства (рис. 7). Инструменты, имеющие замковые части, обрабатывают в раскрытом виде, чтобы раствор проник во все полости и щели.
Предварительно промывать инструменты водой не стоит, поскольку многократное погружение влажных объектов может значительно снизить концентрацию рабочего раствора. Это может стать причиной неэффективного обеззараживания. Если все же перед дезинфекцией нужно отмыть изделия от остатков косметических средств, то после этого необходимо максимально удалить с поверхностей инструментов капли воды.
Следите, чтобы инструменты при дезинфекции были полностью погружены в раствор. Толщина слоя рабочего раствора над поверхностью обеззараживаемых инструментов должна составлять не менее 1 см.
Если изделия легкие и всплывают на поверхность, то для их обработки необходимо применять специальные утопители (рис. 8).
После окончания экспозиции дезсредства обеззараженные инструменты промывают под проточной водой.
Обеззараживать способом протирания допустимо только некоторые изделия, учитывая их конструктивные особенности и невозможность полного погружения в дезрастворы. Это, например, электроды к косметологическому оборудованию, ножи парикмахерских электробритв.
Для дезинфекции инструментов и изделий различного типа важно правильно подобрать режим применения дезсредства. Ориентируйтесь на таблицу, представленную ниже
Одноразовые инструменты и изделия, в частности бумажные пилки, бафы, деревянные шпатели, апельсиновые палочки, ватные диски, средства индивидуальной защиты и др., после использования перед утилизацией дезинфицируют путем полного погружения в растворы дезсредств.
Изделия многократного применения и инструменты, при использовании которых может нарушаться целостность кожных покровов и слизистых оболочек у клиента, нужно не только дезинфицировать, но дополнительно подвергать предстерилизационной очистке и стерилизации.
Классификация дезинфицирующих веществ
В хлорактивных средствах выделяют несколько групп активных веществ:
- Хлорпроизводные гидантоина, которые не содержит обычная таблица химических элементов.
- Хлорпроизводные изоциануроновой кислоты.
- Органические группы.
- Не органические ПАВ.
Такие виды дезинфицирующих средств отличаются своей повышенной активностью в отношении любых разновидностей микроорганизмов. При особо опасных инфекциях именно эти препараты считаются высоконадёжными. Другие группы почти не применяются.
Если в основе средства есть хлор, то у него будут следующие типы действий – гомогенизирующее, дезодорирующее, отбеливающее.
Хлорактивные препараты, в том числе и ПАВ, обладают и некоторыми недостатками:
- Низкая стабильность средства во время хранения.
- Недостаточный уровень растворимости в воде.
- Повреждение различных объектов. Относится к любому применению.
- Раздражающее действие на разные оболочки внутри организма.
- Появление резкого запаха. Это основные.
Классификация антисептиков
- Галоиды (галогены и галогенсодержащие соединения)
- Соединения хлора или йода (антиформин, йодоформ, йодинол, раствор Люголя, хлорамин Б, хлоргексидин). Бактерицидное действие основано на том, что при соприкосновении с органическими субстратами эти средства выделяют активные галогены — хлор и йод, которые разрушают белки микроорганизмов. Из-за высокой бактерицидной активности широко применяются как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях.
- Окислители (перекись водорода, перманганат калия, гидроперит).
- Соприкасаясь с тканями, высвобождают активный кислород, который создает неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных микробов. Используются ограниченно в связи с умеренной бактерицидной активностью и коротким сроком хранения.
- Кислоты (салициловая, борная).
- Сдвиг рН в кислую сторону приводит к денатурации белка протоплазмы бактериальной клетки. Салициловая кислота обладает слабым антисептическим действием, а борная имеет большое количество побочных эффектов, связанных с токсичностью. В настоящее время в качестве антисептиков антисептиков для обработки кожи практически не используются..
- Щелочи (нашатырный спирт, натрия тетраборат).
- В настоящее время препараты как антисептики практически не используются из‑за невысокой антисептической активности.
- Альдегиды (формалин, лизоформ).
- Проникая внутрь микробной клетки, вступают в связь с аминогруппами белков, что ведет к гибели клеток. Этим же эффектом объясняется сильное раздражающее действие на слизистые и кожу человека. В настоящее время используются больше для дезинфекции поверхностей в медучреждениях.
- Спирты (этиловый).
- Обезвоживают ткани и необратимо коагулируют белки микроорганизмов. Используются достаточно широко, обладают выраженным антисептическим эффектом. В 2006 году ВОЗ объявила, что антисептики на основе спиртов являются золотым стандартом для обработки кожи рук.
- Катионные антисептики (бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний).
- Активное вещество воздействует на мембраны микроорганизмов, приводя к их гибели. Обладает очень широким спектром противомикробного действия, стимулирует иммунитет, ускоряет процесс заживления ран. Широко применяется в хирургии, акушерстве, гинекологии, травматологии, противоожоговой терапии, оториноларингологии и других областях медицины.
- Соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца).
- Противомикробное действие связано с блокированием сульфгидрильных групп ферментов микроорганизмов. Применяются ограниченно в связи с токсичностью.
- Красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, фукорцин).
- Обладают активностью в отношении грамположительных бактерий и кокков. Метиленовый синий обладает очень слабым антисептическим действием и практически не используется.
- Растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин и другие).
- Слабые антисептические свойства. Используются редко.
Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.
ПРАВИЛА ПРИГОТОВЛЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ ДЕЗСРЕДСТВ
Рабочие растворы дезсредств должны приготовляться только в отсутствие клиентов в хорошо вентилируемых или проветриваемых помещениях. Для защиты органов дыхания, а также кожных покровов сотрудник, работающий с дезсредствами, обязан использовать маску или респиратор и медицинские перчатки.
Количество концентрата, необходимое для приготовления рабочего раствора, а также растворителя, в качестве которого выступает вода, должно четко соответствовать инструкции по применению дезинфектанта. Чтобы отмерить нужное количество жидкости, следует использовать градуированные мерные емкости с заводской шкалой.
Для приготовления и хранения растворов дезсредств нужно использовать специальные пластиковые контейнеры. Все емкости с рабочими растворами должны быть без сколов и трещин, иметь плотно прилегающие крышки и четкую маркировку.
Согласно требованиям санитарного законодательства маркировка должна содержать (рис. 4):
- название дезсредства;
- его назначение;
- концентрацию;
- дату приготовления и дату окончания срока годности раствора.
Для удобства персонала салона красоты на основании инструкции производителя разработайте алгоритмы приготовления рабочих растворов дезсредств в применяемых концентрациях (см. пример).
Не добавляйте в рабочие растворы дезсредств моющие вещества, если соответствующих указаний нет в инструкциях по применению: химические соединения, входящие в состав моющего и дезинфицирующего средства, могут нейтрализовать друг друга. Это приведет к неэффективной дезинфекции объектов, а также возможной их порче.
Концентрации действующих веществ в растворах дезсредств, используемых многократно, рекомендуется контролировать с помощью специальных химических индикаторов (рис. 5).
Какое дезинфицирующее средство для поверхностей и предметов лучше выбрать
Выбор того или иного дезинфицирующего средства зависит от того, для какой цели он приобретается.
- Для ношения с собой нужен небольшой и непротекающий флакон. Для этой цели наиболее удобны аэрозоли в маленьких бутылочках. Популярен в этом качестве Аэро-про Спрей для рук и кожных покровов в небольшом объеме 50 мл. Им можно обработать руки, побрызгать ручки дверей перед открытием или одежду после посещения общественных мест.
- Аэрозоли также удобны для обработки труднодоступных мест, где сложно подобраться рукой с тряпкой. В этом случает хорошо себя проявляют и спреи, которыми также удобно обеззараживать подобные зоны. Дезинфицирующее средство для рук и поверхностей DESO C9 наиболее популярный спрей, так как является универсальным средством, которым допустимо обрабатывать и руки, и предметы.
- Для проведения уборки в помещении удобнее всего выбирать продукты, объединяющие в себе и дезинфицирующие, и моющие свойства. Они позволяют экономить не только средства, но и время уборки. Наиболее востребованными из них являются Аламинол и Pro-Brite CLF.
В заключении дадим еще несколько советов:
- Используйте перчатки при обработке. Не стоит забывать, что дезсредства уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору. Поэтому при слишком частом попадании их на кожу возможны нарушения водно-жирового баланса кожных покровов.
- Внимательно изучайте инструкцию по применению. Особенно в том случае, если необходимо приготовление раствора.
- Прежде чем производить дезинфекцию тщательно удалите грязь с поверхности.
- При дезинфекции предметов их необходимо прополоскать проточной водой до исчезновения запаха.
- Никогда не смешивайте два разных средства, ведь неизвестно какая химическая реакция произойдет. По этой же причине не стоит добавлять в дезинфицирующий раствор и моющие средства.
Здоровья вам и вашей семье! Удачных покупок!
Кислородактивные дезинфицирующие средства: примеры
Всего выделяют две группы таких средств – органические, неорганические. Некоторые варианты допускают использование в более, либо менее агрессивной уборке.
Гипохлориты кальция, натрия
Даже при низких концентрациях средства отличаются активным бактерицидным действием в медицине. Хлор и атомный кислород – продукты, образующиеся после распада. У них эффект называются биоцидным. Благодаря подобному составу сами вещества остаются безопасными для окружающей среды.
Гипохлорит кальция – группа высокоопасных средств. В нём концентрация активного хлора в два раза выше, чем у хлорной извести. Для профилактической обработки, в обычных домашних условиях подобные составы использовать не рекомендуется, как и некоторые виды спиртов.
Вещество в медицине быстро уничтожает такие группы раздражителей:
- Вирусы различной этиологии.
- Споры сибирской язвы.
- Туберкулёз.
- Кишечные инфекции, широкий спектр.
Использование составов отличается другими сферами:
- Водонапорные системы.
- Канализация.
- Бассейны. Для них отдельная классификация дезинфицирующих средств не применяется.
- Различные помещения.
Натриевая соль
Такие группы выделяют по форме выпуска:
- Гранулы.
- Порошки.
- Таблетки.
Благодаря такому строению уровень токсичности средства снижается. Потом из основы готовят слабо дезинфицирующий раствор. Классификация для него дальше не применяется.
Подходят для защиты ткани и небольших по площади помещений. То же касается объектов, которые могут быть заражены потенциально. Тематическая таблица помогает разобраться со свойствами.
Хлорамин Б
Высокое бактерицидное действие – главное преимущество, которым обладают хлорактивные средства. Больницы и ветеринарные учреждения, объекты пищевой отрасли – вот лишь некоторые из сфер применения. Конкретные предметы обихода можно замачивать в растворе для обеззараживания, либо виды распределяют по поверхности с помощью распыления.
Хлорная известь
2 класс опасности, очень едкие дезинфектанты
С сильным коррозийным эффектом, поэтому применять надо с осторожностью. Такие виды для обработки любых помещений и поверхностей
Требования к дез.средствам
Для использования в медицинских организациях выбирают готовые к применению средства или рабочие растворы средств, относящиеся при поступлении в желудок и нанесении на кожу к 4 классу (малоопасных) или 3 классу (умеренно опасных) соединений в соответствии с ГОСТ 12.1.007-76 «Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности».
Применение дезинфицирующих средств для текущей дезинфекции (в присутствии пациентов) основано на использовании рабочих растворов дез.средств, относящиеся к IV классу опасности при ингаляционном пути поступления. Для заключительной и профилактической дезинфекции в отсутствие людей применяют дез.средства III-IV классов опасности с использованием средств индивидуальной защиты.
В случае острых респираторных инфекций, вызванных устойчивыми к ДС возбудителями (риновирусы, бокавирусы, энтеровирусы), для дезинфекции необходимо применять средства, в инструкциях на которые есть указания на эффективность в отношении устойчивых вирусов (возбудителей энтеровирусных инфекций, полиомиелита, гепатита A, к которым близки по устойчивости риновирусы и бокавирусы). Для гигиенической обработки рук выбирают и применяют антисептики, эффективные в отношении этой группы вирусов.
В отношении остальных возбудителей острых респираторных инфекций (при условии, что определена этиология заболеваний) возможно применение дез.средств, в инструкциях по применению которых есть информация о наличии их бактерицидной и/или вирулицидной активности.
Особое внимание следует обратить на следующие моменты:
- В Российской Федерации могут использоваться дезинфицирующие средства, зарегистрированные в установленном порядке, что должно подтверждаться Свидетельством о государственной регистрации. Проверить наличие государственной регистрации дезинфицирующего средства можно в Реестре свидетельств о государственной регистрации. Если средство в Реестре не обнаружено, значит, его оборот является незаконным.
- Обязательно наличие инструкции на каждое дезинфицирующее средство, которую продавец обязан по первому требованию предоставить покупателю, также как и Свидетельство о государственной регистрации средства. В инструкции содержатся данные, необходимые для правильного выбора средства, а также его эффективного и безопасного применения. Так, в инструкции указывается состав средства, его эффективность в отношении микроорганизмов — бактерий, вирусов, грибов и т.д., область применения, а также эффективные режимы, то есть концентрация рабочего раствора и время экспозиции.
Правила работы с дезсредствами
При работе с растворами дезинфицирующих средств следует соблюдать меры предосторожности:
- приготовление рабочих растворов ДС проводить в хорошо проветриваемых помещениях
- приготовление рабочих растворов и применение ДС осуществлять в соответствии с инструкцией по применению конкретных средств с использованием необходимых средств индивидуальной защиты ( далее-СИЗ)
- хранить растворы и выдерживать в них обрабатываемые объекты в плотно закрывающихся емкостях
- все емкости с рабочими растворами дезинфектантов должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием применяемого средства, его концентрации, назначения, даты приготовления и предельного срока годности
- использовать средства индивидуальной защиты при работе с дезинфицирующими средствами: резиновые перчатки – для защиты кожи рук, очки – для защиты глаз, респиратор – для защиты органов дыхания
- насыпать (заливать) дез.средство в специальные емкости с постепенным добавлением воды
- избегать, при приготовлении рабочего раствора дезинфицирующего средства, его попадания на кожу и в глаза
- содержать емкости с готовыми растворами дезинфицирующих средств плотно-закрытыми крышками
- мыть руки с мылом по окончании работ
- проветривать помещение после окончания работ с ДС
- не разрешается, при работе с дезинфицирующими средствами пить, курить, принимать пищу
Хранение ДС осуществляют в упаковках изготовителя, плотно закрытыми, в специально отведенном месте, недоступном для детей, отдельно от лекарственных средств и пищевых продуктов с соблюдением условий, предусмотренных производителем.
Применение дезинфицирующих средств в медицинских учреждениях, как мы видим, требует знаний, умений и навыков со стороны медицинского персонала.
- cgon.rospotrebnadzor.ru
- zdrav.ru
Методики проведения
В условиях стационара используются следующие методики (на примере родильного дома):
- Кипячение – не является эффективным методом, так как при этом не погибают некоторые вирусы, но рекомендуется для обеззараживания посуды и предметов ухода в домашних условиях. Условия проведения: в закрытой емкости, с полным погружением. Допускается кипячение, как в дистиллированной воде, так и в воде с добавлением питьевой соды. Экспозиция (время) отсчитывают с момента закипания.
- Сжигание – используется для уничтожения отходов.
- Фламбирование (обжигание) – используется при бактериальных исследованиях (посеве материала петлей).
- Орошение – используется для дезинфекции преимущественно больших поверхностей (стен, дверей, мебели и т.д.). В качестве распылителей применяются гидропульты. Например, используется при проведении генеральных уборок. Норма расхода препарата для профилактической дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) зависит от вида используемого дезсредства (от 150 до 300 мл/м2).
- Протирание – используется для дезинфекции поверхностей, предметов ухода, изделий мед. назначения. Протирание проводится одно- и двухкратно с последующей экспозицией. Кратность и экспозиция зависят от вида используемого дез. средства.
- Погружение (замачивание) – применяется для дезинфекции изделий мед. назначения, белья, посуды, предметов ухода за больными, уборочного инвентаря и т.д. Условия проведения погружения: полное погружение в закрытой емкости; соблюдение нормы расхода дезсредства. Нормы расхода: 4-5 л раствора на 1 кг сухого белья, 2 л раствора на 1 комплект посуды, 100 мл раствора на 1 изделие медицинского назначения при условии полного погружения, на 1 набор для приема родов – 3 л раствора, на 1 комплект для осмотра шейки матки – 2,5 дм2 раствора.
- Засыпание – используется для обеззараживания инфицированных биологических материалов (остатки крови, моча, мокрота, слизь и т.д.) из расчета 1 г сухого препарата на 5 г материала. Экспозиция зависит от вида используемого дезсредства. Условие проведения: после засыпания материал перемешивается с дезсредством.