Основы безопасности жизнедеятельностиосновы медицинских знаний и здорового образа жизни10 — 11 классы

Средства защиты

Для предотвращения отравления используют средства индивидуальной и коллективной защиты.

Индивидуальные средства

К этой группе относят различные виды противогазов, респираторов, предохраняющие глаза, кожу лица, верхние дыхательные пути, а также изолирующие костюмы химической защиты.

Выделяют следующие виды противогазов:

1. Промышленные. Фильтрующие коробки промышленных средств защиты имеют различный цвет и маркировку по виду АХОВ. Их используют только при содержании кислорода от 18% (напомним, в чистом воздухе , 21% кислорода) и доле ядов не более 0,5%.
2. Гражданские. Неэффективны в отношении ряда АХОВ, «работают» меньше промышленных.
3. Изолирующие. При неизвестном составе газов, превышении максимально допустимых концентраций для АХОВ используют изолирующие противогазы. Они оснащены патронами для получения кислорода в автономном режиме.
4. Противогазные респираторы. Применяют для профилактики отравления в рабочих условиях. Представляют собой полумаски, защищающие органы дыхания во время работы с отравляющими веществами.

Если противогаза нет, люди могут воспользоваться респиратором или самодельной повязкой. Их эффективность значительно ниже, но позволяет уменьшить дозу.

Гражданское население может предотвратить отравление путем изоляции кожных покровов с помощью противогаза и одежды, максимально закрывающей тело:

• плащ или пальто из плотной ткани и капюшоном,
• рукавицы или резиновые перчатки,
• резиновые сапоги, калоши.

Коллективные средства защиты

К этой категории относят убежища ГО. Это герметичные помещения, оснащенные установками для очистки поступающего воздуха от пыли и различных опасных веществ, оружия массового поражения. В зависимости от условий катастрофы вентиляция в этих помещениях работает в режиме неполной герметизации или изоляции.

Длительность пребывания людей в таком помещении не превышает 1-2 дня. При невозможности добраться до убежища или его отсутствии диспетчер ГО и ЧС рекомендует герметизировать помещения и находиться в них во время прохождения первичного облака ОВ.

Ваши действия до аварии:

• Запомните ближайшие предприятия, использующие или производящие аварийно химически опасные вещества. Приобретите средства индивидуальной защиты на всех членов семьи. Узнайте порядок оповещения о возможных авариях на этих предприятиях, например по телефону 01.
• Научитесь использовать подручные материалы для защиты органов дыхания (изготовление ватно-марлевой повязки, пропитанной 2% раствором пищевой соды). Продумайте необходимость герметизации оконных и дверных проемов, вентиляционных люков.
• Определите свои действия в случае эвакуации. С собой необходимо брать аптечку, одежду, документы, питание, деньги.
• Расскажите детям, что надо делать, когда возникнет авария и взрослых не окажется рядом.
• Научитесь оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим и научите всех членов семьи.

С собой необходимо брать аптечку, одежду, документы, питание, деньги. Фото: Аварийно-спасательная служба

Первая помощь при отравлении АХОВ

Существуют общие принципы первой медицинской помощи (или ПМП) при действии аварийно опасных соединений. Это:

1. Эвакуация пострадавших в безопасное место.
2. Удаление ядов, которые еще не попали в кровоток.
3. Применение специфических антидотов.
4. Ускоренное выведение вещества из кровотока.
5. Устранение симптомов отравления, поддержание основных функций организма.

К этим пяти универсальным шагам стоит добавить, что использование психотомиметических веществ в военное время в качестве средства химической атаки требует изъятия оружия у личного состава при появлении признаков агрессии и психоза.

Удаление ОВ с кожи выполняют с помощью специфических средств или воды с добавлением мыла. При попадании вещества в пищеварительный тракт пострадавшие в сознании полощут рот, промывают желудок и принимают сорбенты (активированный уголь, Смекта, каолин), дают слабительные (вазелиновое масло, сульфат магния). Лицам с нарушением дыхания, сердцебиения, недоступным продуктивному контакту, сначала проводят реанимационные мероприятия.

Аварии с выбросом АХОВ создают прямую угрозу для людей. Своевременное оповещение о ЧС, обеспечение защиты, эвакуация, правильно организованная медицинская помощь позволяют сохранить жизнь и здоровье.

Как может произойти отравление АХОВ?

Различают следующие агрегатные состояния АХОВ:

• газообразное,
• аэрозольное (туман, дым),
• капельножидкое,
• твердое.

Необходимо знать, как вещества поступают в организм. Основными считают вдыхание (характерно для паров, аэрозолей) и попадание вещества на кожные покровы (жидкие и твердые). Соединения оказывают локальное воздействие в месте контакта и системное при всасывании в кровь. Резорбтивный способ отравления (т.е. через всасывание в кровь) возможен для всех агрегатных состояний.

Наибольшие запасы АХОВ в мирное время содержатся на следующих объектах, потенциально опасных при аварии:

• химическое производство,
• металлургические комбинаты,
• водопроводные станции,
• целлюлозно-бумажные фабрики,
• хладокомбинаты.

Медицинская помощь при отравлении

Медицинская помощь при отравлении О. о. в. основана на единых принципах, но имеет существенные особенности при отравлениях синильной к-той и хлорцианом в связи с тем, что в отношении этих ОВ имеются антидоты (см. Антидоты ОВ).

Первая медицинская помощь (см.) должна оказываться немедленно. Она заключается в надевании противогаза (см.) (при отравлении окисью углерода используется противогаз с гогшалитовым патроном), применении антидота при отравлении синильной к-той и хлорцианом (амилнитрита и др.), быстром удалении пострадавшего из отравленной атмосферы. При необходимости проводится искусственное дыхание. Кроме перечисленных мер, при оказании доврачебной помощи (см.) вводят симптоматические средства, улучшающие состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Первая врачебная помощь (см.) направлена на связывание О. о. в., ускорение вывода его из организма, восстановление дыхания и сердечной деятельности. С этой целью проводят широкую симптоматическую терапию, а при необходимости искусственное дыхание. При отравлении синильной кислотой и хлорцианом вводят антидоты — амилнитрит, хромосмон, глюкозу, тиосульфат натрия.

Квалифицированная медицинская помощь (см.) и специализированная медицинская помощь (см.) могут включать повторное введение антидотов (с учетом введения их на предшествующих этапах мед. эвакуации), а также в зависимости от состояния пораженного применение симптоматических средств. Показаны ок-сигено- и оксигенобаротерапия. Рекомендуется покой и тепло. После выведения из состояния острой интоксикации применяют антибактериальные и укрепляющие средства.

Защита войск и населения от общеядовитых отравляющих веществ обеспечивается комплексом организационно-технических и специальных мероприятий, проводимых химической, медицинской и другими службами Вооруженных Сил и Гражданской обороны в общей системе защиты от боевых средств поражения (см.).

Библиография: Вредные вещества в промышленности, под ред. Н. В. Лазарева и И. Д. Гадаскиной, т. 3, Л., 1977; Лужников Е. А., Дагаев В. Н. и Фирсов H. Н. Основы реаниматологии при острых отравлениях, М., 1977; Неотложная помощь при острых отравлениях, под ред. G. Н. Голикова, М., 1977; Руководство по токсикологии отравляющих веществ, под ред. С. Н. Голикова, М., 1972, библиогр.; Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи, под ред. Е. И. Чазова, М., 1975; Франке 3. Химия отравляющих веществ, пер. с нем., т. 1, М., 1973.

В. И. Артамонов, Н. В. Саватеев.

Как происходит лечение при отравлении опасными химикатами

Терапия обязательно проводится исключительно в стационаре. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и состояния больного. Такая терапия включает в себя:

• подключение пациента к кислороду;
• введение антидотов;
• проведение гемодиализа;
• постановку капельниц;
• введение медикаментов внутримышечно или внутривенно;
• обработку кожных покровов при химических ожогах, при сильных поражениях больших площадей кожи больному осуществляют ее пересадку в состоянии медикаментозной комы;
• проведение ингаляций с увлажняющими и заживляющими препаратами.

В случаях тяжелых отравлений могут возникнуть осложнения, требующие оперативного вмешательства. К ним относят: внутренние кровотечения, развитие острого панкреатита и другие.

Способы защиты от действия АХОВ

Первые признаки распространения опасных химических соединений должны стать отправной точкой к совершению следующих действий:

• Надевание противогаза и защита открытых участков кожи.
• Перемещение в убежище, в котором отсутствует присутствие едких веществ.

При отсутствии индивидуальных средств защиты необходимо переместиться в помещение, которое специально оборудовано для размещения людей при утечке АХОВ. Места расположения таких зданий или комнат информируются специализированными знаками и надписями.

Первая помощь при распространении летучих или жидких веществ, относящихся к классу АХОВ, состоит в надевании на пострадавшего индивидуальных средств защиты, транспортировке его в помещение, куда отсутствует доступ поступления вредных веществ. При появлении признаков остановки дыхании производится искусственная вентиляция легких или непрямой массаж сердца.

Статью прислал: Ellada

Мне нравится (40)

0 45

Как уберечь населенный пункт от пожара: короткий свод правил

Опубликовано: 4 апреля, 2017 Природные пожары, экология и безопасность

Как уберечь населенный пункт от пожара: короткий свод правил

Опубликовано: 4 апреля, 2021 Что делать, когда огонь, грозящий сжечь не только отдельный дом, но и населенный пункт, появляется неподалеку и распространяется в опасном направлении? Как себя вести, какие действия предпринимать, и чего делать категорически нельзя? Об этом – в кратком своде правил противопожарной безопасности, составленном специалистами МЧС России…

• Защитный костюм Л-1. ТТХ защитного костюма Л-1. Порядок одевания и снятия легкого защитного костюма
• Профилактика пожарной безопасности. Пожарная профилактика
• Правила поведения в лесу. Пожарная безопасность в лесу.

Правила оказания первой помощи при интоксикации

Первая помощь при отравлении АХОВ зависит от путей поступления в организм веществ и состояния пациента – сохранения сознания и наличия тяжелых нарушений.

Первоочередно нужно определить, какой фактор взывает отравление и прервать дальнейшее поступление ядов – применить противогаз, вызвать рвоты при пищевом факторе, защита от оседающих на кожу химикатов путем специальных защитных костюмов. При наличии поражений внешних покровов и кожи избавиться от зараженной одежды, смыть яды с поверхности туловища.

Медикаментозная поддержка, врачебная помощь являются неотъемлемой частью лечения поражений от АХОВ и реабилитации человека после отравлений ядохимикатами.

При вдыхании

Алгоритм первой помощи при поражении АХОВ с преимущественно воздушно-капельным типом передачи состоит в следующих пунктах:

• применить противогаз или ватно-марлевую повязку, смоченную 5% раствором лимонной кислоты или водой, выполняют для защиты от дальнейшего отравления;
• постараться как можно дальше вывезти пострадавшего из очага аварии;
• провести санацию дыхательных путей промыванием носа солевыми растворами (натрия хлорида, Аквамарис, Маример) и полоскание рта антисептиками (слабый раствор Хлоргексидина, Фурацилин);
• дать противоядие при определении конкретного вида яда, иначе отравление грозит серьезными осложнениями;
• провести полную санитарную обработку человека с утилизаций потенциально опасных предметов одежды;
• при отсутствии дыхания провести сердечно-легочные реанимационные мероприятия;
• при возможности обеспечение кислородной маской.

Дыхательный вид АХОВ встречается наиболее часто, ПМП оказывается бригадой скорой помощи прибывшей в зону заражения.

Загрузка …

При попадании на кожу

При поражении кожно-нарывными видами АХОВ следует придерживаться алгоритма оказания первой помощи при отравлении:

• санация кожи, одежды с помощью специальных дегазирующих средств ПМП;
• под проточной водой тщательно промыть слизистые глаз, рта, ушей;
• в глаза закапать Альбуцид для профилактики поражений глазного аппарата;
• под душем с применением специальных моющих средств провести обработку всего тела;
• смена одежды, нательного белья.

При возникновении ран или высыпаний при АХОВ проводят дополнительно анализы крови для определения аллергической реакции и нарушений иммунной системы вследствие отравления.

При употреблении внутрь

В случае употребления в пищу зараженной продукции АХОВ стоит незамедлительно принять меры ПМП:

• тщательно прополоскать рот;
• вызвать рвоту или применить зонд у младшей возрастной группы;
• провести очищение кишечника путем сифонной клизмы и промывания до чистых вод, при необходимости дают слабительное – Бисакодил, Дуфалак;
• принять абсорбирующие лекарственные средства – Белый уголь, активированный уголь, Смекта, Энтеросгель;
• много пить чистой питьевой воды для дезинтоксикации.

При пищевом отравлении АХОВ необходимо сохранить остатки пищи для лабораторного исследования.

Отравление аварийно-химическими опасными веществами представляет угрозу для здоровья человека и при возникновении такой ситуации стоит незамедлительно госпитализировать пострадавших для оказания адекватной терапии, терапии сопутствующих нарушений организма при АХОВ.

Статья была одобрена редакцией

Оповещение и порядок действий при катастрофе

Техногенные катастрофы характеризуются внезапным возникновением, быстрым распространением АХОВ, возможностью одномоментного поражения большого числа людей. Они представляют опасность для работников на предприятии, лиц, перевозящих соединения, местного населения.

Сотрудники организаций, на которых применяют АХОВ, должны четко представлять, что необходимо делать при попадании вещества в окружающую среду. На заводах создают систему оповещения и алгоритм действий в чрезвычайной ситуации (или ЧС). С работниками проводят учения, где их знакомят с оповещением в аварийной ситуации и отрабатывают пути эвакуации, использование средств защиты и укрытий. Цель мероприятий , многократная отработка аварийной ситуации для быстрого и эффективного реагирования.

Аналогично проводят учения с местным населением. Важную роль играет организация оповещения о катастрофе. Предприятия оснащают электросиренами, приборами для дистанционного управления и вызова. Они позволяют информировать сотрудников и население круглосуточно.

Что делать при химических авариях. Ролик от МЧС России:

Руководящий состав объекта имеет четкие инструкции о действиях при возникновении ЧС. Сведения о происшествии передает диспетчер или начальник предприятия. Он сообщает, какое АХОВ попало в окружающую среду, в каком количестве. Также координатор доводит информацию о том, что следует предпринять, о необходимости и путях эвакуации из очага, возможности нахождения в помещениях при их герметизации.

Общая характеристика наиболее опасных АХОВ

С некоторыми химическими элементами человек контактирует в повседневной жизни. При повышении максимально допустимой их концентрации в помещении или организме возможен риск нарушения работы внутренних органов. К наиболее опасным АХОВ относятся:

• Аммиак. Этот бесцветный газ имеет характерный запах. Данный химический элемент используют при производстве ряда неорганических соединений. Таким образом, опасность ухудшения самочувствия выше у лиц, непосредственно занятых на предприятия сельскохозяйственной сферы. Человек ощущает аммиак в комнате, если его концентрация составляет 0, 037 г/м3. Если данная доза увеличится до 0,03 г/м3, то люди, находящиеся в комнате, почувствуют резкую боль и жжение в области глаз. Концентрация данного вещества в размере 0,4 г/м3 становится причиной летального исхода и поражения внутренних органов.
• Азотная кислота. Желтоватая жидкость, которая является сильным окислителем. Она используется в полиграфической сфере, металлургии, а также производстве неорганических соединений. По своей структуре кислота не обладает горючими свойствами. Однако её попадание на такие материалы, как бумага, дерево или ткань становится причиной возгорания. Безопасная концентрация данного вещества в помещении варьируется в диапазоне от 0,003 до 0,006 г/м3. Повышение дозы до 0,1 г/м3 является причиной ухудшения самочувствия человека, которое выражается в обильном жжении слизистых поверхностей, а также удушении.
• Синильная кислота. Бесцветная жидкость, которая обладает меньшей плотностью, чем воздух. Она используется для производства пластмассовой продукции, а также в целях борьбы с вредителями на садовых участках. Поражение данным химическим элементом может осуществляться, как при вдыхании паров, так и при непосредственном контакте кожей, которая не имеет средств специальной защиты. Допустимая концентрация паров кислоты в помещении составляет 0,0002 г/м3. Увеличение дозы до 0,1 мг/м3 и нахождении в комнате на протяжении 15 минут может стать причиной поражения внутренних органов. Защитными средствами являются противогазы гражданского типа Г-5 или ГП-7 в сочетании со средствами обеспечения защиты кожи от попадания жидкости на тело.
• Хлор. Представляет собой газ с зеленоватым оттенком, который используется в различных сферах промышленного производство, включая производства каучука, отбеливание тканей. С учетом того, что данный элемент в 3 раза тяжелее воздуха, его большая концентрация может располагаться в низинах. Допустимая норма данного вещества в помещении, где организован производственный процесс, составляет 0,001 г/м3. Увеличение данного показателя до 0,01 г/м3 может стать причиной появления раздражения слизистых участков тела. При нахождении в комнате в течение 10 минут с концентрацией хлора в 0,23 г/м3 возможен летальный исход.
• Сероводород. Бесцветный газ, который используется для производства ряда кислот и сераорганических соединений. Опасность представляет вдыхание его паров. Допустимая концентрация в комнате составляет 0,01 г/м3. Увеличение данного показателя до 0,3 г/м3 становится причиной поражения внутренних органов. Концентрация, превышающая 1 г/м3, приводит к летальному исходу через 60 секунд.

Правила оказания первой помощи при интоксикации

Первая помощь при отравлении АХОВ зависит от путей поступления в организм веществ и состояния пациента – сохранения сознания и наличия тяжелых нарушений.

Первоочередно нужно определить, какой фактор взывает отравление и прервать дальнейшее поступление ядов – применить противогаз, вызвать рвоты при пищевом факторе, защита от оседающих на кожу химикатов путем специальных защитных костюмов. При наличии поражений внешних покровов и кожи избавиться от зараженной одежды, смыть яды с поверхности туловища.

Медикаментозная поддержка, врачебная помощь являются неотъемлемой частью лечения поражений от АХОВ и реабилитации человека после отравлений ядохимикатами.

При вдыхании

Алгоритм первой помощи при поражении АХОВ с преимущественно воздушно-капельным типом передачи состоит в следующих пунктах:

• применить противогаз или ватно-марлевую повязку, смоченную 5% раствором лимонной кислоты или водой, выполняют для защиты от дальнейшего отравления;
• постараться как можно дальше вывезти пострадавшего из очага аварии;
• провести санацию дыхательных путей промыванием носа солевыми растворами (натрия хлорида, Аквамарис, Маример) и полоскание рта антисептиками (слабый раствор Хлоргексидина, Фурацилин);
• дать противоядие при определении конкретного вида яда, иначе отравление грозит серьезными осложнениями;
• провести полную санитарную обработку человека с утилизаций потенциально опасных предметов одежды;
• при отсутствии дыхания провести сердечно-легочные реанимационные мероприятия;
• при возможности обеспечение кислородной маской.

Дыхательный вид АХОВ встречается наиболее часто, ПМП оказывается бригадой скорой помощи прибывшей в зону заражения.

При попадании на кожу

При поражении кожно-нарывными видами АХОВ следует придерживаться алгоритма оказания первой помощи при отравлении:

• санация кожи, одежды с помощью специальных дегазирующих средств ПМП;
• под проточной водой тщательно промыть слизистые глаз, рта, ушей;
• в глаза закапать Альбуцид для профилактики поражений глазного аппарата;
• под душем с применением специальных моющих средств провести обработку всего тела;
• смена одежды, нательного белья.

При возникновении ран или высыпаний при АХОВ проводят дополнительно анализы крови для определения аллергической реакции и нарушений иммунной системы вследствие отравления.

Список аварийно химически опасных веществ

Основные поражающие факторы и действие на организм человека приведены в отдельной карточке на химически опасное вещество.

№ п/п	Наименование	Класс опасности
1.	Азота диоксид	3
2.	Азота оксид	3
3.	Акрилонитрил	2
4.	Акролеин	2
5.	Аммиак	4
6.	Ангидрид сернистый	3
7.	Ацетонитрил	3
8.	Ацетонциангидрин	2
9.	Бензол	2
10.	Водорода бромид	2
11.	Водород мышьяковистый (Арсин)	1
12.	Водород фтористый	1
13.	Водород хлористый	2
14.	Водород цианистый (синильная кислота)	1
15.	Диметиламин	2
16.	Метил бромистый	1
17.	Метил хлористый (Хлорметан)	2
18.	Метилакрилат	3
19.	Метиламин	2
20.	Метилмеркаптан (Метантиол)	2
21.	Ртуть	1
22.	Сероводород	2
23.	Сероуглерод	2
24.	Триметиламин	3
25.	Формальдегид	2
26.	Фосген	2
27.	Фосфор треххлористый	2
28.	Фтор	1
29.	Хлор	2
30.	Хлорокись фосфора	1
31.	Хлорпикрин	2
32.	Хлорциан	1
33.	Этилена оксид	2
34.	Этиленимин	1
35.	Этиленсульфид	1
36.	Этилмеркаптан (Этантиол)	2

Почему аммиак вреден для здоровья?

Вред аммиака в жидкости известен давно. Он способен вызывать ожоги, поэтому его транспортируют в стальных баллонах с особой маркировкой – баллоны красят в желтый цвет и наносят надпись «Аммиак» черной краской.

Сочетание аммиака с обычным воздухом опасно из-за высокой вероятности взрыва. Аммиак способен гореть при открытом огне. Парами аммиачных газов можно сильно отравиться. При отравлении в первую очередь страдают глаза и слизистые дыхательных путей.

При отравлении высокими концентрациями может быть летальный исход. Все вредности газа состоят в том, что раздражение слизистой оболочки дыхательных путей запускает сильный приступ кашля; при увеличении концентрации поражается нервная система – человек начинает бредить, его действия и слова становятся неадекватными.

При попадании на кожу аммиак провоцирует приступ сильной боли, а на месте контакта образуется ожег, характеризуемый большим отеком. При хронических отравлениях в организме будут страдать пищеварительная система, дыхательные пути и нервные волокна.

Кроме вышеназванных, аммиак способен быть причиной обморожений, параличей и даже – потери возможности видеть. Небольшие количества газа вызывают резь в глазных яблоках, а большие концентрации способны стать причиной ожога тканей роговицы и полной потери зрения.

Аммиак токсичен из-за того, что его ионы в форме ионов аммония являются причиной защелачивания плазмы крови. В таком случае гемоглобин способен поглотить больше кислорода, однако он не способен отдать его клеткам – развивается гипоксия организма. Аммиак способен связывать глутаминовую кислоту и образовывать глутамин, который известен своей осмотической активностью. Большие количества глутамина задерживают воду в клетках, стают причиной их набухания и развития отека в определенной части тела.

Профилактические меры

На химических предприятиях и заводах нужно в обязательном порядке использовать защитную одежду: надевать резиновые перчатки; специальный костюм; обувать резиновые чеботы. Следует вооружиться противогазом или респиратором.

В случае аварии нужно прикрыть рот и нос влажным полотенцем и как можно скорее покинуть помещение. Наиболее безопасным местом станет подвальное помещение или нижние этажи сооружения. Нитрид водорода во время аварии будет подниматься на верхние этажи, так как соединение имеет плотность меньше плотности кислорода. Если человек почувствовал запах аммиака на улице, нужно прикрыть лицо влажным куском ткани и быстро отойти на безопасное расстояние, чтобы не подвергать своё здоровье риску.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Дружикина Виктория Юрьевна

Специальность: терапевт, невролог.

Общий стаж: 5 лет.

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Урок 29Первая помощь при поражении аварийно химически опасными веществами

Общие принципы оказания первой помощи при поражениях опасными химическими веществами

Общие принципы оказания первой помощи при поражениях опасными химическими веществами

Практически все химические вещества могут как-то воздействовать на организмы людей и животных, а также на растительный мир. Они могут нанести поражения от едва заметного до ярко выраженного. Это зависит от степени ядовитости вещества, его количества, которое попало в организм, от агрегатного состояния (может быть в виде газа, дыма, пара, мороси, жидкости, вязкого вещества или порошка) и продолжительности воздействия. Огромное значение имеет при этом состояние самого организма, на который химическое вещество воздействует. Ослабленный организм подвержен более сильному разрушающему действию химического вещества.

Химические вещества проникают в организм различными путями: через органы дыхания, кожу, глаза, желудочно-кишечный тракт, поверхности ран, вызывая при этом как местные, так и общие поражения.

Отравления химическими веществами могут быть случайными и преднамеренными, профессиональными и бытовыми, а также лекарственными.

В домашних условиях наиболее часто отравления происходят в результате неумелого использования средств бытовой химии, а также лекарственными и пищевыми веществами, ядами, предназначенными для сорных растений и вредных животных (включая насекомых). Это, как правило, связано с нарушением правил использования препаратов для уничтожения и отпугивания насекомых, а также красителей, растворителей, лаков, красок. Нередки случаи отравления бензином, керосином, кислотами, щелочами.

Из большого количества разнообразных признаков химического отравления наиболее характерными и общими являются: появление чувства страха, общее возбуждение, эмоциональная неустойчивость, нарушение сна, раздражение глаз, слизистой носа и гортани, покраснение кожи, рвота, тошнота, появление неестественного, специфического запаха.

Общие принципы оказания первой помощи при поражениях опасными химическими веществами:• прекращение дальнейшего поступления яда в организм и удаление невсосавшегося яда из организма;
• быстрое выведение из организма всосавшихся ядовитых веществ;
• восстановление и поддержание жизненно важных функций организма.

Необходимо выяснить, чем вызвано отравление, когда оно произошло, каким путём и сколько ядовитого вещества поступило в организм. Также необходимо срочно вызвать специализированную медицинскую помощь.

Схема 26. Общие меры первой помощи при отравлении аварийно химически опасными веществами (АХОВ)

Следующая страница Первая помощь при поражении аварийно химически опасными веществами удушающего действия

Клиническая картина острой интоксикации

Характерная черта этого расстройства — появляется оно сразу, незамедлительно

В этом случае важно оказать помощь на ранней стадии

Возникновение острой интоксикации связано с проникновением в организм большого количества веществ, обладающих токсическим действием, употреблением пищи или воды ненадлежащего качества или выраженной передозировкой лекарственных препаратов. Характер течения и степень тяжести интоксикации определяется разновидностью токсического вещества, попавшего в организм.

Проявления острой интоксикации

Наиболее характерные проявления острой интоксикации:

• выраженная резкая боль в области желудка;
• неудержимая рвота; 
• остро появившийся жидкий стул.

Рвота и понос в этой ситуации — реакция организма на отравление, с помощью которой он старается очиститься от токсического вещества. Поэтому первое время после появления такой симптоматики нет смысла стараться ее заблокировать.

Экзогенная интоксикация

Токсические вещества, вызывающие расстройства, могут проникать в организм различными способами: через пищеварительный тракт, слизистые оболочки, кожный покров, через дыхательные пути.

Заподозрить экзогенную интоксикацию помогут следующие симптомы:

1. Выраженная гипертермия.
2. Лихорадочное состояние.
3. Острая реакция со стороны пищеварительного тракта: рвота, диарея, выраженная изжога. При отравлении растворами, имеющими щелочную или кислую реакцию, в рвоте могут присутствовать сгустки крови.
4. Судорожные сокращения мышц конечностей.
5. Ухудшение картины рефлексов.

В случае трансдермального проникновения яда в организм или попадания его через слизистую оболочку, в большинстве случаев наблюдается местная реакция в виде выраженных аллергических проявлений: покраснений, очагов высыпаний, напоминающих ожоги.

Важным признаком экзогенной интоксикации синдрома является острое кислородное голодание всех тканей организма. Оно обусловлено способностью токсинов блокировать возможность эритроцитов переносить кислород. Гипоксия приводит к расстройству всех систем жизнеобеспечения организма человека:

• снижается частота пульса;
• развивается распространённый отёчный синдром, наиболее опасны отёк лёгких и головного мозга.

Эндогенная интоксикация

Интоксикационный синдром эндогенного происхождения — не самостоятельное заболевание. Он сопровождает многие заболевания и является частью их патогенеза.

Эндотоксинами или аутоядами называются вещества, которые вырабатываются внутри организма в результате распада молекул или клеточных структур. Обладая токсическими свойствами, эти вещества вызывают развитие недостаточности работы жизненно важных органов: почек, печени, сердца.

Проявления эндогенной интоксикации:

• головная боль;
• нарушение сна;
• исчезновение аппетита.

Такой симптомокомплекс часто наблюдается при интоксикационном синдроме, сопровождающем инфекционно-воспалительные заболевания.

В случае более выраженной степени интоксикации добавляются следующие симптомы:

• снижение суточного объёма мочи;
• головокружение;
• ощущение прогрессирующей накопившейся хронической усталости; 
• нарушение ритма работы сердца;
• галлюцинации — признак тяжёлого интоксикационного синдрома, который сопровождается лихорадкой, в частности, этот симптом характерен для ожоговых травм при поражении большой площади тела с глубиной ожогов 3–4 степени.

В некоторых случаях к указанной симптоматике общего характера добавляются специфические признаки, которые могут помочь при диагностике. Например, желтушное окрашивание склер и кожных покровов при поражении печени билирубином.