Первая помощь при ранах и кровотечениях

Признаки неправильного наложения жгута

Существует ряд частых ошибок при оказании медицинской помощи при артериальном кровотечении. К ним относят:

• Процедура проведена без показаний.
• Резина слабо затянута. Это приведет к тому, что поток крови не остановится.
• Резина сильно затянута. Могут быть повреждения мышц, волокон, нервов.
• Отсутствие записки с информацией о том, как произошла травма, когда проведена первая помощь.
• Маскировка травмы с помощью одежды или бинтов. Врачи должны видеть травму сразу же. То есть жгут должен бросаться в глаза. Потраченное время может стоить пациенту жизни.
• Неправильное местоположение жгута. Нельзя его устанавливать на голое тело, а также далеко от работы.
• Установление в средней трети плеча.
• Нельзя зимой позволить поврежденному участку замерзнуть.
• При транспортировке конечность нужно обездвижить.

Оказание первой помощи – важнейшие знания не только для врачей, но и для обычных людей. Никогда никто не знает, когда и какие знания вдруг понадобятся. Кровотечение бывает не только артериальным, но и венозным. О том, как остановить венозное кровотечение, стоит прочитать здесь.

В медицинских учреждения при травмах артерий используют кровоостанавливающий жгут Эсмарха. Но сейчас 21 век, поэтому подобное приспособление можно приобрести в любой аптеке. Такая вещь в домашней аптечке может и не пригодиться, но, если вдруг понадобится, то может спасти жизнь. Его цена не настолько высока, чтобы вызвать сомнения в необходимости подобной вещи в домашней аптечке

Также важно изучить информацию по оказанию первой помощи, а лучше дополнительно пройти курсы, которые помогут применить знания на практике. О том, как производится наложение венозных жгутов при отеке легких, нужно прочитать здесь

Венозное кровотечение

Работа наших вен – достаточно сложный процесс, большую роль в котором играют вены голени. Вообще, венозную систему можно представить в виде большой и быстрой реки, у которой есть притоки. Кровь в этой реке движется только в одном направлении. Назад оттоку венозной крови препятствуют венозные клапаны, которые выполняют роль барьеров. Это является особенностью венозной стенки. Сама венозная стенка достаточно эластичная, легко растягивается и имеет небольшой мышечный слой по сравнению со стенкой артерий.

Кровотечения из вен несет серьезную опасность для организма, особенно, если это вены шеи, а также глубокие вены, при поражении которых происходит массивная кровопотеря, ведущая к расстройству гемодинамики и нарушению всего процесса кровообращения.

Причина венозного кровотечения

• Резаные, колотые, рваные раны различной степени тяжести и площади раневой поверхности;
• Кровотечения в результате открытого перелома конечностей, когда в следствие повреждения обломком кости повреждается крупная вена.
• Внутренние венозные кровотечения в результате ранения, ушиба (часто печень и селезенка), ДТП.
• Кровотечения нетравматической природы, особенно при заболеваниях желудочно – кишечного тракта и заболеваниях нижних конечностей.

При венозном кровотечении кровь всегда темно – вишневого цвета, вытекает не интенсивно, струится равномерно. Пульсовая волна при этом виде кровотечения отсутствует. Если повреждены крупные вены, то кровь может вытекать интенсивно, обильно с резким нарастанием общей симптоматики: слабость, предобморочное состояние, липкий холодный пот, резкая бледность или синюшность кожных покровов.

Поверхностные, неглубокие, мелкие вены способны тромбироваться самостоятельно. Наибольшую опасность представляют ранения вен шеи или грудной клетки. Из – за некоторых анатомических особенностей, связанных с их строением, в рану, при травме, может поступать кислород. Это вызовет закупорку сосудов сердца или легких и приведет к мгновенной смерти пострадавшего. Так же опасны внутренние венозные кровотечения.

При таком виде кровотечения кровь не изливается на поверхность, у человека могут наблюдаться следующие характерные симптомы:

• Резкая слабость, потливость, спутанность сознания;
• Низкие цифры АД, вплоть до коллапса;
• Нарастает тахикардия и одышка;
• Кожные покровы липкие, влажные;
• Человек испытывает постоянную жажду.

Правила остановки венозного кровотечения

1. Часто, при венозных кровотечениях, в качестве первой доврачебной помощи применяют давящую повязку. Необходимо наложить на саму рану чистую марлю, смоченную либо перекисью водорода, либо любым другим антисептическим средством. Вторым слоем укладывается валик из бинта (цельный), и в качестве завершающего слоя применяют тугое бинтование.
2. Еще одной достаточно эффективной мерой остановки венозного кровотечения является пальцевое прижатие поврежденного сосуда. Этот метод хорош тогда, когда вы находитесь на удаленной местности или в лесу, и у вас нет с собой перевязочного материала, а приезда скорой ждать долго.
3. Иногда, при повреждении поверхностных вен, помогает придание поврежденной конечности возвышенного положения. Это позволит дождаться приезда скорой.
4. Так же, при повреждении вен верхних и нижних конечностей, можно согнуть в локте или колене поврежденную область и прибинтовать к здоровому участку.
5. При повреждении крупных вен на рану накладывают тампон из бинта, смоченный перекисью и после этого туго бинтуют. Но в данной ситуации – это лишь временная мера, которая позволит дождаться приезда врача. Если повязка промокла, не снимайте ее. Наложите поверх еще один валик, и снова забинтуйте.
6. Если кровотечение очень сильное и нарастают общие симптомы, необходимо на пораженную область наложить жгут. Жгут накладывают не более чем на 2 часа, с обязательной фиксацией времени его наложения. Если жгут наложен правильно, то на удаленных от раны артериях должен прощупываться пульс.
7. При ранении вен шеи единственным методом спасения пострадавшего является максимально сильное прижатие вены в ране. Оставайтесь в таком положении до приезда медиков.
8. При подозрении на внутреннее венозное кровотечение постарайтесь успокоить пострадавшего, уложите с приподнятым ножным концом (как при обмороке). На область предполагаемой травмы положите пузырь со льдом или холодный компресс. Не поить и не кормить пострадавшего. Контролировать пульс, сознание. Ни в коем случае не давать обезболивающие препараты.

Как наложить кровоостанавливающий жгут на плечо?

Бывают ситуации, в которых наложить жгут необходимо на плечо. Наложение кровоостанавливающего жгута в этом месте осуществляется проще, нежели на бедре.

На плечо

Алгоритм действий будет такой:

• Для начала нужно остановить кровотечение пальцевым прижатием. Сделать это можно пальцем или кулаком. Конечность при этом следует поднять вверх. Эти манипуляции уже уменьшат кровотечение.
• Далее необходимо взять жгут, резко переместить руку, которой вы прижимали рану, к жгуту, завести его за руку, растянуть и сделать первый, самый тугой тур.
• После делаем еще несколько туров (сколько позволит длина жгута), но их не затягиваем.
• Завязываем концы и пишем на бумажке время проведения манипуляций, вкладываем ее под жгут.
• Не забываем о том, что жгут накладывается только на одежду.

Осложнения наложения кровоостанавливающего жгута

К сожалению, первая помощь при кровотечении в виде наложения кровоостанавливающего жгута – достаточно жесткая манипуляция, которая может не только спасти человеку жизнь, но и навредить. Особенно это касается случаев, когда жгут был наложен неправильно, с нарушением техники.

В этом случае возможны такие осложнения после наложения кровоостанавливающего жгута:

• Турникетный шок. Это очень серьезное состояние, возникает из-за того, что конечность, полностью лишенная кровотока, не получает кислород и в связи с этим в ней накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ, которые вызывают распад волокон скелетной мускулатуры. После того, как жгут снимают, все эти продукты обмена, конечно же, попадают в общий кровоток, а это в свою очередь приводит к ацидозу. Сосуды резко теряют тонус и в совокупности все эти процессы приводят сначала к острой почечной, а потом и сердечной-сосудистой недостаточности.
• Некроз кожи. Такое осложнение может быть в том случае, если жгут был наложен на голое тело, а не на ткань, одежду или если при наложении жгута-закрутки была защемлена кожа.
• Анаэробная инфекция. Из-за того, что конечность лишена кровообращения и опять-таки не получает вместе с кровью кислород, в ране могут очень быстро развиваться разные анаэробные инфекции. Особенно если рана в грязи, кале и т.д.
• Поражение периферических нервов, паралич, снижение мышечной силы. Такие последствия также могут возникнуть из-за неправильно наложенного кровоостанавливающего жгута или в том случае, если жгут слишком долго был на теле.
• Образование тромбов. В случае, если сдавливание конечности было слишком сильным, риск повреждения сосудов и развития тромбоза очень велик.
• Обморожение конечностей. Происходит в холодное время года, если жгут был наложен слишком туго, на недопустимое время и пострадавший не был как следует укутан, укрыт.

Ошибки при наложении могут стоить вашего здоровья и даже жизни Как видите, иногда единственный способ спасти человеку жизнь при кровотечении – вовремя наложить кровоостанавливающий жгут. Однако делать это нужно правильно, иначе можно навредить потерпевшему еще больше.

Полезные статьи о здоровье на сайте:

• Кровь из уха
• Повышенный билирубин в крови
• Общий белок в крови
• Как самому определить группу крови
• Первая помощь при кровотечениях

Когда надо накладывать кровоостанавливающий жгут

Поэтому лучше попробовать другие способы остановки кровотечения, например, давящую повязку.

• ампутация конечности
• синдром длительного раздавливания (СДР). В этом случае жгут способствует уменьшению отека и всасывания продуктов распада поврежденных (раздавленных) тканей (в кровеносное русло) и после высвобождении конечности и  её тугого бинтования, жгут снимают (или нет, если сроки все вышли). Однако при длительном нахождении жгута (при отсутствии перерывов) он сам вызовет те же проблемы, что и СДР.
• ранение крупного сосуда (высокая интенсивность кровотечения, кровь обильно истекает из раны, и остановить ее другими способами на месте происшествия не удается)
• в случае нахождения пострадавшего с любым сильным кровотечением в зоне непосредственной опасности, когда затруднительно или слишком рискованно определять тип кровотечения (например, при нахождении раненого под обстрелом)
• если в ране находится инородное тело и невозможна остановка кровотечения любым другим способом.

эластичного бинта

Что такое варикозное расширение вен?

Если у вас имеются синие перекрученные вены, расположенные у поверхности кожи, выбухающие и некомфортные, вероятно, у вас варикозное расширение вен. Хотя теоретически эти вены могут возникать в любой части тела, в подавляющем числе случаев они находятся именно в области нижних конечностей.

Сосудистые звездочки значительно меньше, чем варикозно расширенные вены, и обычно располагаются рядом с поверхностью кожи. Варикозные вены могут располагаться как близко к поверхности кожи, так и в глубине подкожной клетчатки. В последнем случае их сложно определить без инструментальных методов исследования. Сосудистые звездочки могут быть синего, красного или пурпурного цвета и часто выглядят как паутина или веточки дерева. Сосудистые звездочки часто появляются не только на ногах, но и лице. Они вызваны теми же механизмами, что и варикозное расширение вен, но обычно не приводят к осложнениям, вызываемым варикозной болезнью.

Помимо четко видимых признаков выпячивания и искривления кровеносных сосудов, к симптомам варикозного расширения вен относятся:

• Отек лодыжек и ступней.
• Ощущения болезненности, тяжести или ноющие ощущения в ногах.
• Пульсация или спазмы в области мышц голеней.
• Зуд в ногах, особенно в голени и лодыжке, проявляться сухостью кожи.
• Потемнение и изменение текстуры кожи.
• Венозная язва.

Хотя варикозное расширение вен выглядит не эстетично, оно не всегда приводит к серьезным серьёзным осложнениям, если болезнь правильно лечить. Варикозное расширение вен также может привести к состоянию, называемому варикотромбофлебитом, которое возникает, когда в вене у поверхности кожи образуются тромбы. Такое состояние проявляется отеком, болью и покраснением. Развитие варикотромбофлебита сигнализируют о значительном нарушении кровообращения, которое также вызывает и другие осложнения варикозной болезни. Если у вас варикозное расширение вен или только сосудистые звездочки, не стоит игнорировать их. Вместо этого нужно посетить флеболога, пройти консультацию и дуплексное ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей. Далее нужно обсудить со своим врачом тактику лечения и профилактики, необходимые изменения в образе жизни для профилактики осложнений и прогрессирования варикозной болезни.

Симптомы сильной кровопотери

Интенсивное кровотечение приводит к ряду негативных последствий. При массивной кровопотере организм сильно страдает. В первую очередь под удар попадают жизненно важные органы, которые нуждаются в интенсивном питании и обогащении клеток кислородом: головной мозг, сердце, почки.

Основными симптомами сильной кровопотери являются:

• Сильная бледность кожи, синюшность носогубного треугольника, губ, пальцев (ногтевой части);
• Частое поверхностное дыхание, одышка;
• Тахикардия (учащенное сердцебиение);
• Резкое снижение артериального давления. Причем если кровотечение не остановлено, то оно и дальше снижается;
• Звон в ушах и мушки перед глазами;
• Помутнение сознания;
• Обильное потоотделение, из-за чего кожа становится холодной и липкой на ощупь;
• Потеря сознания, в тяжелых случаях отсутствие пульса и дыхания.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Наложение жгута при кровотечениях не случайно относят к «азбуке спасения», это — очень важный момент оказания первой помощи при травмах, зачастую спасающий жизнь пострадавшему. Однако сама процедура не так проста, как может показаться. Неправильно наложенный жгут не только не поможет, но и навредит. Чтобы первая помощь не оказалась последней, нужно иметь элементарные знания о том, как наложить жгут в различных ситуациях.

Варианты оказания помощи при кровотечении

Кратковременная остановка наружного кровотечения помогает выиграть время до вмешательства врачей и оказанной профессиональной медицинской помощи. К приемам временной остановки относятся: наложение жгута, прижатие артерии пальцем, наложение давящих повязок. Жгут является наиболее надежным способом остановки при кровотечении конечностей. Правила наложения артериального жгута подразумевают серьезное отношение к процедуре.

При артериальном кровотечении жгут нужен только лишь в случае повреждения большой артерии, во всех остальных случаях эта экстренная мера не является необходимой (можно обойтись бинтованием или перевязкой раны).

Техника наложения жгута

Жгут накладывается только при обильных кровопотерях. Место наложения — центральнее раны. Если же повреждена нога, можно выбрать любой участок бедра. При повреждении руки жгут располагается на плече.

Чтобы не защемить кожные участки, под жгут кладут какую-нибудь ткань. В случае правильного использования жгута, артериальный пульс пропадёт, конечность дальше жгута побледнеет и кровопотеря прекратится.

Чтобы затянуть жгут можно использовать любую палку.

Рассмотрим самую простую технику наложения жгута:

Нужно найти отрезок крепкой ткани длиной один метр и шириной три сантиметра с закруткой и застёжкой. Для фиксации жгута одной рукой необходимо держать застёжку, а второй крутить тесьму по кругу. Далее отрезок протягивается в застёжку и затягивается. Чтобы затянуть жгут можно использовать любую палку, необходимо вращать её, тем самым скручивать тесьму. Как только кровотечение прекращается, конец палочки закладывается в петле или закладывается за жгут.

Данный метод наложения жгута рекомендуется из-за своей подручности: в качестве отрезка ткани можно использовать ремень, шарф или просто оторванный от рубашки кусок ткани.

Критерии правильного наложения кровоостанавливающего жгута

Просто наложить жгут не сложно, сложно сделать это правильно, с минимальным ущербом для здоровья пострадавшего. Как же определить, что кровоостанавливающий жгут наложен правильно?

Нужно знать определенные критерии:

Кровоостанавливающий жгут наложен правильно, если кровотечение остановилось. Это основная цель наложения жгута, поэтому если кровотечение продолжается, пусть даже не с такой интенсивностью, жгут нужно снимать и накладывать снова.

Участок тела (конечность) ниже жгута приобрела бледный цвет

Обратите внимание, нужно добиться не синего цвета конечности, а именно бледного. Такой цвет появится только в том случае, если вы наложили жгут правильно, так как жгут препятствует кровотоку в конечности и соответственно она становится бледной.

Не прощупывается пульс ниже жгута

Он отсутствует по той же причине, по которой появляется бледность кожных покровов – отсутствует кровообращение в конечности.
Если была наложена повязка, она должна прекратить намокать от вновь поступившей крови.
Также жгут считается технически правильно наложенным в том случае, если наложен он не на голое тело, примерно на 5 см выше от раны.
Обязательным критерием правильности наложения кровоостанавливающего жгута считается указание времени, когда этот жгут был наложен. Несоблюдение этого правила может стоить человеку жизни.
Если при наложении жгута конечность опухла, посинела, значит манипуляция была проведена неправильно. В этом случае необходимо снять жгут и наложить его повторно, желательно чуть выше от того места, где он находился ранее.

Выявите вид и правильно остановите кровотечение Такие признаки правильно наложенного кровоостанавливающего жгута помогут вам понять, правильно ли вы провели все манипуляции и не сделали ли вы что-то, что еще больше навредит пострадавшему.

Правила наложения кровоостанавливающего жгута при венозном кровотечении

Для этой процедуры понадобятся три жгута.

Сначала необходимо усадить пострадавшего на 10-15 минут, что уменьшит приток крови к сердцу, большая часть крови остается в нижних конечностях.
Наложить жгуты (по возможности одновременно) на три конечности: на бедро, на руку (на среднюю треть) и на 15 см ниже паховой складки
Под жгуты необходимо подложить салфетки.
Ввести в свободную руку лекарственный раствор (внутривенно).
Измерить артериальный пульс ниже наложения жгута.
Обратить особое внимание на цвет кожных покровов ниже мест наложения жгутов (кожа не должна быть бледной).
После окончания процедуры жгуты снять поочередно при отсутствии нужных лекарственных препаратов для уменьшения объема циркулирующей крови.

Очень важно перед процедурой установить доверительный контакт с пострадавшим
Паническое состояние его может сказаться на последствиях. Пострадавший должен понять, что ему окажут правильную помощь, любое его противостояние может серьезно помешать

Очень важно перед процедурой установить доверительный контакт с пострадавшим. Паническое состояние его может сказаться на последствиях

Пострадавший должен понять, что ему окажут правильную помощь, любое его противостояние может серьезно помешать.

Ошибки при оказании помощи

Человек, оказывая помощь, может совершить ряд ошибок при использовании кровоостанавливающего жгута. Наиболее часто встречаются следующие ошибки:

• Наложение жгута непосредственно на кожные покровы без тканевой прослойки. Это приводит к ущемлению кожи, что приводит к боли, образованию гематом и некроза мягких тканей;
• Жгут спрятан под одеждой, повязкой, пледом и так далее. В этом случае люди или медработники, которые дальше будут оказывать помощь, могут просто не сразу увидеть жгут. В результате он будет находиться на теле дольше, чем необходимо со всеми вытекающими последствиями;
• Нахождение жгута дольше максимально разрешенного времени. В данном случае происходит стойкое нарушение питание мягких тканей, что приводит к их отмиранию (некрозу);
• Расположение жгута в неположенном месте. В данном случае может произойти усиление кровотечение или же повреждение нервов с последующим парезом или параличом конечности;
• Отсутствие записки с точным временем наложения жгута. В таком случае жгут легко передержать и разовьется некроз.

Правила наложения жгута при артериальном кровотечении

Даже при правильно оказанной медицинской помощи пациент может умереть или потерять конечность. Кровопотеря настолько велика, что помощь оказывают в первые же 2-3 минуты после травмы. Правила сдавливания и прижимания поврежденной артерии:

• Сонную артерию прижимают к позвоночнику – к поперечным отросткам шейных позвонков.
• Наружная челюстная артерия прижимается к переднему краю жевательной мышцы.
• Височная сдавливается вперед от верхнего края уха.
• Подключичную прижимают пальцами к первому ребру.
• Плечевая артерия сдавливается по внутреннему краю двуглавой мышцы в сторону кости.
• Кулаком придавливают бедренную артерию к лобкой кости. У худых пострадавших можно придавливать к бедру.
• Подколенную тоже придавливают кулаком в середине подколенной впадины.

Опасность кровотечений

Важны первые три минуты после травмы. В этот период нужно оказать помощь. Поскольку при артериальном кровотечении все происходит быстро, то организм не успевает включить защитные механизмы и резервы. Кровь быстро теряется, и кровообращение может вовсе прекратиться, что приведет к летальному исходу. Окончательно остановить кровотечение возможно в медицинском учреждении. Врачи перевязывают или сшивают сосуд в ране. Если же случилось внутреннее кровотечение, то пострадавшему необходима срочная операция.

При значительной потери крови больному проводят переливание от донора. Объем – до 1000 кубических сантиметров, но осложнением может возникнуть пульсирующая гематома. Она требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Фактор № 1. Палец или вена?

Сравнивать два ОАК, забранных в разных условиях/из разных источников (из вены и из пальца), следует с осторожностью. Показатели капиллярной и венозной крови могут отличаться

При взятии крови из пальца возможен ряд особенностей, которые стандартизировать трудно: холодные, цианотичные, отечные пальцы, необходимость в разведении исследуемой крови и другие. Тканевая жидкость, неизбежно оказывающаяся в капиллярной крови, содержит тромбопластин, который способствует образованию микросгустков.

Как влияет: Возможен значительный разброс в получаемых результатах, которые нивелируются в повторных пробах. Количество эритроцитов, гематокрит, качественный состав лейкоцитарной формулы и СОЭ в анализе, выполненном в различных условиях у одного и того же пациента, могут изменяться независимо от течения основного патологического состояния. В составе капиллярной крови более высокое содержание лейкоцитов и более низкое тромбоцитов по сравнению с венозной.

Определение типа кровотечения.

Эффективная остановка кровотечения возможна только в том случае, если вы правильно определили его тип, или, иначе говоря, выяснили, какие кровеносные сосуды оказались повреждены.

Существующие типы кровотечения:

Не менее опасно внутреннее кровотечение, при котором кровь вытекает из раны в грудную, брюшную и другие полости тела, либо в органы и ткани. Внутреннее кровотечение не так просто заметить, и в то же время оно может привести к смертельному исходу. Признаками внутреннего кровотечения являются жалобы пострадавшего на слабость, шум в ушах, головокружение, потемнение и мелькание «мушек» в глазах, жажду и тошноту. Кожа бледнеет, черты лица заостряются. Дыхание при этом частое, а пульс едва прощупывается. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь.

Распространённые ошибки при наложении кровоостанавливающего жгута

жгута

• Как ни странно, но наиболее частая ошибка использования жгута для остановки кровотечения — использование жгута. Сразу же жгут накладывается только при ампутациях и разрушениях конечностей, при фонтанирующем кровотечении, либо при нахождении пострадавшего в зоне непосредственной опасности. В других случаях, даже если кровотечение артериальное (небольшое), лучше попробовать другие способы остановки кровотечения, например, давящую повязку. Этим вы себя лишний раз страхуете от наложения жгута при отсутствии артериального кровотечения, которое сложно определить в стрессовой ситуации (а оно обязательно будет), что в итоге может привести к усилению кровотечения.
• Не указано время наложения жгута.
• Недостаточно туго затянут жгут. Это вызывает венозный застой, отек и усиление кровотечения из раны.
• Чрезмерное стягивание жгутом, что может привести к сдавлению нервов с последующими параличами.
• Неверно выбрано место наложения жгута, магистральные сосуды не прижаты к костным выступам. Кровотечение продолжается.
• Превышение максимального времени наложения жгута, приводит к некротическим изменениям в тканях, впоследствии может привести к потере конечности.
• Снятие жгута, время наложения которого сильно превышено тоже является ошибкой: конечность уже не спасти, а если снять жгут, кровоток разнесет уже имеющиеся в конечности продукты разложения по всему организму, вызывая летальный исход.
• Жгут наложен на голую кожу, вызывает, травматизацию кожи под жгутом.Разновидностью предыдущего пункта является не наложение жгута на голую кожу, если под него нечего подложить.
• Закрытие жгута одеждой, повязкой. Он должен быть веден, чтобы быстро сориентировать на оказание дальнейшей помощи пострадавшему.

Время наложения

На какое время накладывается жгут? Это уже зависит от времени года. Время наложения жгута летом — максимум 2 часа, в холодное время года (конец осени, зима, начало весны) – на полтора часа. Длительность наложения жгута варьируется от 40 минут и до 2 часов.

Если максимальное время наложение жгута, — два часа (в зимнее время – 1,5 ч), — превышено, начинается омертвение тканей и появляется большая вероятность ампутации конечности. Обязательным является точное указание времени наложения жгута: подложите бумажку под перевязочный материал с указанным временем. Если бумажки и ручки нет рядом, написать на оголённом участке кожи время кровью, которую пациент потерял (в крайнем случае).

Виды кровопотерь

Как минимум, кровотечения делятся на наружные и внутренние. При наружном кровотечении кровь стремится наружу, в случае внутреннего кровоизлияния – в тело. Невооружённым глазом внутреннее кровотечение опознать невозможно, чего не скажешь о наружном.

Виды наружных кровопотерь.

Наружные кровопотери:

• Артериальное. Один из опасных тип кровопотерь. Характерные признаки – прерывистая, чаще пульсирующая струя крови ярко-красного цвета. Если при артериальных кровопотерях в кратчайшие сроки не наложить жгут, человек потеряет огромное количество крови за минимальные сроки. В результате больших кровопотерь пациент побледнеет, пульс ослабнет, давление его сильно упадёт, возникнет чувство тошноты и рвоты. Самый печальный исход – недостаточное поступление крови в мозг и смерть.
• Венозное. Равномерное кровотечение темно-бордовой крови с возможной пульсацией. Если повреждён крупный сосуд, у пострадавшего при дыхании (конкретно при вдохе) в венозных артериях возникает отрицательное венозное давление. Результатом может быть воздушная эмболия сосудов мозга и/или сердца.
• Капиллярное. Самая «щадящая» кровопотеря. Кровотечение медленное, в 80% случаев останавливается самостоятельно с возникновением тромба в сосудах (так называемой «корочки» на месте ранки). Однако, капиллярных кровопотерь следует особо остерегаться лишь если у пострадавшего плохая свёртываемость крови.