Наложение жгута при артериальном кровотечении

Лента новостей

Сегодня, 21:09

Стала известна причина смерти брата погибшего мэра Кривого Рога

Сегодня, 21:00

Огонь охватил одежду ребенка: школьник умер из-за взрыва телефона на онлайн-уроке

Сегодня, 20:48

В Харькове трое мужчин изнасиловали случайную знакомую

Сегодня, 20:41

Стилист назвала 5 главных ошибок, которые удешевляют образ

Сегодня, 20:18

В Мелитополе дети мерзнут и болеют в детсадах — что говорят в управлении образования

Сегодня, 20:12

В Харькове 6-летний ребенок проглотил ложку: что известно о состоянии малыша (Фото)

Сегодня, 20:06

Пригожин высказался о готовности поехать в Крым через Украину: «Мы не бандиты»

Сегодня, 19:51

Прогуливал школу и играл в Dota 2: 18-летний парень из Бучи стал долларовым миллионером

Сегодня, 19:50

В Мелитополе под покровом ночи распалили в саду огромный костер

Сегодня, 19:42

Маколей Калкин впервые вышел в свет с сыном

Сегодня, 19:28

На Закарпатье в ДТП погибли пограничник, полицейский и две девушки: что о них известно

Сегодня, 19:20

В Запорожье легковушка сбила 60-летнего мужчину — у него переломы ног

Сегодня, 19:20

Рецидивист, который зарубил топором человека в Мелитополе, может уйти от наказания

Сегодня, 19:16

Почему понижены тромбоциты и что делать

Сегодня, 18:55

В Мелитополе из-за ДТП выстроилась пробка при подъеме на мост (видео, фото)

Сегодня, 18:55

Как сварить любую крупу за 10 минут: лайфхак от фудблогера

Сегодня, 18:46

На Ривненщине водитель сбил на «зебре» коляску с младенцем: жуткое ДТП попало на видео

Сегодня, 18:37

В Запорожье на Хортице были найдены уникальные археологические находки

Сегодня, 18:35

В Кирилловке показали, как наслаждаются тишиной «коренные жители» (видео)

Сегодня, 18:30

В Польше перевернулся автобус с мигрантами: водитель-украинец пытался сбежать (фото)

Сегодня, 18:25

«Ковидная» очередь: на кладбище в Киеве образовалась «пробка» из похоронных автобусов (фото)

Сегодня, 18:17

Можно ли на самом деле пить воду во время еды

Сегодня, 18:15

В Мелитополе трое подростков посмеялись над охраной супермаркета и покатались в тележке (видео)

Сегодня, 18:07

Пыталась попросить о помощи в Facebook: на Закарпатье погибла 17-летняя участница шоу «Венгрия имеет талант»

Сегодня, 18:00

Убийца зарезал свою жену, вывез ее труп в багажнике, а потом делал вид взволнованного мужа

Все новости

Краткая инструкция по наложению жгута

Как упоминалось, кровоостанавливающий жгут на бедро применяют, когда другие способы экстренной остановки сильного кровотечения не сработали.

Чтобы не ухудшить состояние пострадавшего, необходимо соблюдать следующие правила:

Усадите или положите раненого так, чтобы повреждённый участок находился над уровнем сердца. При ранении ноги пострадавшего кладут на спину и поднимают травмированную конечность

Если повреждена рука, то её тоже приподнимают, Чтобы остановить любое кровоизлияние, прижмите повреждённый сосуд, Во время пальцевого прижатия накладывают жгут на бедро над раной, Важно записать точное время накладывания жгута на листке бумаги и подложить его под резинку, Госпитализируйте пострадавшего

Если специального жгута под рукой нет, то используйте для остановки кровотечения любые подручные материалы (пояс, отрезок ткани и т. д.).

Перед наложением повязки рекомендуется побеспокоиться о личной безопасности и надеть на руки перчатки.

Когда надо накладывать кровоостанавливающий жгут

Поэтому лучше попробовать другие способы остановки кровотечения, например, давящую повязку.

• ампутация конечности
• синдром длительного раздавливания (СДР). В этом случае жгут способствует уменьшению отека и всасывания продуктов распада поврежденных (раздавленных) тканей (в кровеносное русло) и после высвобождении конечности и  её тугого бинтования, жгут снимают (или нет, если сроки все вышли). Однако при длительном нахождении жгута (при отсутствии перерывов) он сам вызовет те же проблемы, что и СДР.
• ранение крупного сосуда (высокая интенсивность кровотечения, кровь обильно истекает из раны, и остановить ее другими способами на месте происшествия не удается)
• в случае нахождения пострадавшего с любым сильным кровотечением в зоне непосредственной опасности, когда затруднительно или слишком рискованно определять тип кровотечения (например, при нахождении раненого под обстрелом)
• если в ране находится инородное тело и невозможна остановка кровотечения любым другим способом.

эластичного бинта

Как наложить кровоостанавливающий жгут на плечо?

Бывают ситуации, в которых наложить жгут необходимо на плечо. Наложение кровоостанавливающего жгута в этом месте осуществляется проще, нежели на бедре.

На плечо

Алгоритм действий будет такой:

• Для начала нужно остановить кровотечение пальцевым прижатием. Сделать это можно пальцем или кулаком. Конечность при этом следует поднять вверх. Эти манипуляции уже уменьшат кровотечение.
• Далее необходимо взять жгут, резко переместить руку, которой вы прижимали рану, к жгуту, завести его за руку, растянуть и сделать первый, самый тугой тур.
• После делаем еще несколько туров (сколько позволит длина жгута), но их не затягиваем.
• Завязываем концы и пишем на бумажке время проведения манипуляций, вкладываем ее под жгут.
• Не забываем о том, что жгут накладывается только на одежду.

Общие симптомы кровотечения

Визуальные признаки, фиксируемые врачом:

• бледность кожи из-за уменьшения и оттока значительного объема крови,
• испарина, холодный пот,
• тахикардия, сердце ускоряется из-за недостатка жидкости,
• давление в артериях падает.

Внутренние ощущения пострадавшего:

• резкая усталость, человека тошнит,
• невозможность двигать головой или совершать активные движения из-за головокружения,
• в глазах темнеет, появляются пятна,
• не получается глубоко полноценно вздохнуть.

По локализации кровотечения делятся на:

• наружные,
• внутренние.

В первом случае видна кровь, вытекающая из сосуда.

Второй тип диагностировать может только врач по составу выделений и оценке внешнего вида организма.

Виды

Что такое кровотечение по медицинским понятиям? Под кровотечением понимается выход крови из стенок травмированных кроветворных сосудов. Это может произойти из-за травмы или иметь другую причину. Какие виды кровотечения существуют? Кровотечение виды кровотечений первая помощь очень взаимосвязаны друг с другом. Разделение на различные виды в кровотечениях необходимо, так как при оказании первой медицинской помощи при кровотечении будет легко определить алгоритм действий, который четко знает любой медик. Это позволяет быстро оказать помощь при кровотечении и минимизировать кровопотерю. Но человек, далекий от медицины также должен иметь понятия о видах кровотечений, чтобы в трудную минуту знать правила оказания первой помощи и суметь применить их на практике, тем самым возможно спасти жизнь своим друзьям, родственникам и себе.

Какие виды кровотечений существуют:

1. Для правильного оказания первой медицинской помощи при кровотечении поможет таблица, в которой представлены определения травмированных сосудов в связи с тем, какой вид сосуда поврежден.

Вид травмированного сосуда	Характеристика
капиллярный	кровь течет из мелких сосудиков кожной поверхности; если травмированы слизистые оболочки, то они тоже кровоточат; характеризуется не сильной интенсивностью; -если травма широкая, то отличается обилием из-за большого капиллярного повреждения.
артериальные	течет от легких по артериям; насыщенна кислородом; рана серьезная, потому что артерии лежат недалеко от костей; самостоятельное прекращение течения крови. Это объясняется тем, что оболочка артерии состоит из мышц, травма вызывает их спазм.
венозные	течет из венозных сосудов от тканей и клеток к сердцу и легким; в крови содержатся углекислый газ и продукты метаболизма; из-за поверхностного расположения повреждение их более частое, чем артерий; не обладают свойством сокращаться, если получают травму, но из-за тонких стенок способны слипнуться.
смешанные	из какого сосуда течет кровь нельзя увидеть, так как орган обладает всеми разновидностями и, как правило, повреждаются все; встречается при травмах рук и ног, так как в них расположение вен и артерий проходит близко.
паренхиматозное	тип течения крови встречается при операциях, по причине того, что паренхиматозными считаются все внутренние органы; определить нельзя, так как органы состоят из различных разновидностей тканей и сосудов, травму получают все.

2. Кроме этого, классификация кровотечений включает в себя разделение их по месту течения крови и бывают:

• внутренними, когда травмируются внутренние органы или сосуды, расположение которых находится внутри тела. Признаки кровотечения становятся видными со временем, поэтому это течение крови считается опасным. Первая медицинская помощь при кровотечениях этого вида должна быть оказана как можно быстрее. Признаки этого кровотечения носят косвенный характер;
• наружными кровотечениями, когда повреждается кожная поверхность тела, слизистые оболочки или мягкие ткани, расположенные рядом с поверхностью. Раны, порезы и прочие травмы выражены наружным течением крови. Сила течения зависит от поврежденного сосуда. Кроме этого, наружные течения крови подразделяют еще кроме кожных, на маточные, легочные, желудочные, кишечные, кровотечения мочевой системы. В связи с этим, они подразделяются на скрытые (обнаруживаются по истечению некоторого времени) и явные. Сгустки крови можно отнести к срытому наружному течению крови, а также к внутреннему, если происходит задержка крови внутри человеческого организма.

3. Вид кровотечения классифицируется так же по своей интенсивности и бывает:

• острым, когда в течении малого временного промежутка происходит большая потеря крови. Как правило, такая ситуация связана с травмами. Это ведет к малокровию;
• хроническим, когда в течении длительного промежутка времени происходят потери крови небольшими порциями, что постепенно вызывает у человека хроническую анемию.

4. От того, каковы причины кровотечения оно бывает:

• травматическим;
• патологическим;

5. В зависимости от того, какой интенсивности течение крови, оно классифицируется следующим образом:

• если потеря крови составляет до 0,5 литра, то такое течение крови называется легким;
• при среднем потеря составляет до одного литра;
• при тяжелом – до полутора литров;
• при массивном – до двух с половиной литров;
• при смертельном – до трех литров;
• Абсолютно смертельном – до трех с половиной литров.

У ребенка эта цифра не должна превышать 0,25 литров, иначе это делается опасным для их здоровья.

Как правильно наложить жгут на бедро

Если у пострадавшего открылось кровотечение из раны на нижней конечности, то следует уложить пациента на спину и приподнять ногу. Рекомендуется на руки надеть медицинские перчатки, чтобы не занести инфекцию в рану пострадавшего и не заразиться самому.

Повреждённый сосуд зажимают рукой в тех местах, где он находится близко к кости:

• Прижмите кулаком артерию на бедре к паховой области и лобковой кости,
• Артерию под коленом прижимают к середине подколенного углубления,
• Берцовую артерию следует прижать к задней поверхности голени.

При остановке артериального кровотечения жгут должен находиться над раной, желательно поближе к повреждённому месту. Если кровь истекает из вены, то резинку фиксируют под раной.

Под жгут подкладывают отрезок ткани, бинт или вату. В противном случае вы повредите кожные покровы и усилите болезненные ощущения.

Кроме того, на точку прижатия подкладывают твёрдый предмет, который послужит опорой, например, моток бинта или телефон. На эту опору и накладывают жгут.

Резинку берут за один край и середину, растягивают и подводят под повреждённую конечность. Первый оборот жгута останавливает кровоизлияние, а поэтому он должен быть тугим. Однако не стоит чрезмерно затягивать резинку, так как существует риск дополнительного повреждения мягких тканей.

Если жгут наложен правильно, то сосуд под жгутом перестаёт пульсировать, кровь больше не истекает из раны, а кожа бледнеет.

Дальнейшие обороты накладывают по спирали, которая поднимается. Каждый следующий тур жгута располагается рядом с предыдущим, они не должны перекрещиваться и ущемлять кожу.

В конце резинку фиксируют на повреждённой ноге защёлкой, крючком или кнопочным замком. Если вы используете ленточный жгут или подручные средства, то концы завязывают на 2 узла. Жгут должен быть всегда на виду.

Кроме того, очень важно зафиксировать точное время наложения жгута. Для этого после манипуляции на бумагу записывают дату и время, записку подкладывают под один из туров жгута

Обратите внимание! Жгут может находиться на конечности не дольше 2 часов в тёплое время года, и не более 1-1.5 часа в холодную пору. Рану обрабатывают с помощью антисептического раствора и вводят обезболивающие препараты

Повреждённую ногу зимой укутывают, чтобы предотвратить обморожение. Пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение в позиции лёжа на носилках. После процедуры перчатки аккуратно снимают и отправляют в дезинфицирующий раствор

Рану обрабатывают с помощью антисептического раствора и вводят обезболивающие препараты. Повреждённую ногу зимой укутывают, чтобы предотвратить обморожение. Пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение в позиции лёжа на носилках. После процедуры перчатки аккуратно снимают и отправляют в дезинфицирующий раствор.

Источники

• Zideman DA., Singletary EM., Borra V., Cassan P., Cimpoesu CD., De Buck E., Djärv T., Handley AJ., Klaassen B., Meyran D., Oliver E., Poole K. European Resuscitation Council Guidelines 2021: First aid. // Resuscitation — 2021 — Vol161 — NNULL — p.270-290; PMID:33773828
• Gyedu A., Stewart B., Otupiri E., Donkor P., Mock C. First Aid Practices for Injured Children in Rural Ghana: A Cluster-Random Population-Based Survey. // Prehosp Disaster Med — 2021 — Vol36 — N1 — p.79-85; PMID:33491619
• Singletary EM., Zideman DA., Bendall JC., Berry DA., Borra V., Carlson JN., Cassan P., Chang WT., Charlton NP., Djärv T., Douma MJ., Epstein JL., Hood NA., Markenson DS., Meyran D., Orkin A., Sakamoto T., Swain JM., Woodin JA., De Buck E., De Brier N., O D., Picard C., Goolsby C., Oliver E., Klaassen B., Poole K., Aves T., Lin S., Handley AJ., Jensen J., Allan KS., Lee CC., De Buck E., De Brier N., O D., Picard C., Goolsby C., Oliver E., Klaassen B., Poole K., Aves T., Lin S., Handley AJ., Jensen J., Allan KS., Lee CC. 2020 International Consensus on First Aid Science With Treatment Recommendations. // Resuscitation — 2020 — Vol156 — NNULL — p.A240-A282; PMID:33098920
• Singletary EM., Zideman DA., Bendall JC., Berry DC., Borra V., Carlson JN., Cassan P., Chang WT., Charlton NP., Djärv T., Douma MJ., Epstein JL., Hood NA., Markenson DS., Meyran D., Orkin AM., Sakamoto T., Swain JM., Woodin JA., De Buck E., De Brier N., O D., Picard C., Goolsby C., Oliver E., Klaassen B., Poole K., Aves T., Lin S., Handley AJ., Jensen J., Allan KS., Lee CC., Schmölzer GM., Morley PT., Nieuwlaat R., Lang E. 2020 International Consensus on First Aid Science With Treatment Recommendations. // Circulation — 2020 — Vol142 — N16_suppl_1 — p.S284-S334; PMID:33084394
• Chang KC., Huang YK., Chen YW., Chen MH., Tu AT., Chen YC. Venom Ophthalmia and Ocular Complications Caused by Snake Venom. // Toxins (Basel) — 2020 — Vol12 — N9 — p.; PMID:32911777
• Coughlin DJ., Boulter JH., Miller CA., Curry BP., Glaser J., Fernandez N., Bell RS., Schuette AJ. An Endovascular Surgery Experience in Far-Forward Military Healthcare-A Case Series. // Mil Med — 2020 — Vol185 — N11-12 — p.2183-2188; PMID:32812042
• Sumardino S., Widodo ., Poddar . Analysis of pre hospital emergency management in case of head injury. // Enferm Clin — 2020 — Vol30 Suppl 5 — NNULL — p.228-233; PMID:32713577
• Goolsby C., Rojas LE., Rodzik RH., Gausche-Hill M., Neal MD., Levy MJ. High-School Students Can Stop the Bleed: A Randomized, Controlled Educational Trial. // Acad Pediatr — 2021 — Vol21 — N2 — p.321-328; PMID:32473216
• Menger R., Lin J., Cerpa M., Lenke LG. Epidural hematoma due to Gardner-Wells Tongs placement during pediatric spinal deformity surgery. // Spine Deform — 2020 — Vol8 — N5 — p.1139-1142; PMID:32314179
• Zhao YF., Zhao JY., Hu WZ., Ma K., Chao Y., Sun PJ., Fu XB., Zhang H. Synthetic poly(vinyl alcohol)-chitosan as a new type of highly efficient hemostatic sponge with blood-triggered swelling and high biocompatibility. // J Mater Chem B — 2019 — Vol7 — N11 — p.1855-1866; PMID:32255048

Последствия отсутствия и неправильно оказанной помощи

Важно вовремя наложить кровоостанавливающий жгут на бедро при сильном кровотечении, чтобы пострадавший не умер от обескровливания организма. При повреждении бедренной артерии при отсутствии процедуры наложения жгута при сильном кровотечении пациент может умереть через 3 минуты из-за острого малокровия

Это состояние проявляется побледнением кожи, ослаблением пульса, снижением давления, головокружением, тошнотой и рвотой

При повреждении бедренной артерии при отсутствии процедуры наложения жгута при сильном кровотечении пациент может умереть через 3 минуты из-за острого малокровия. Это состояние проявляется побледнением кожи, ослаблением пульса, снижением давления, головокружением, тошнотой и рвотой.

Если вовремя не остановить артериальное кровоизлияние, то мозг обескровливается и человек умирает из-за кислородного голодания.

Венозное кровотечение тоже достаточно опасное, при повреждении крупного сосуда повышается вероятность воздушной эмболии сосудов сердца или мозга. После ранения крупной вены во время вдоха сосуды наполняются воздухом, и в них появляется отрицательное давление.

Правильно наложенный на бедре жгут способен остановить кровотечение, и спасти жизнь человеку. Но если сделать это не правильно, то состояние пострадавшего может ухудшиться ещё больше. При наложении жгута на кожу, повышается вероятность её повреждения по всей окружности из-за сильного давления. Если вы снимете жгут самостоятельно, то кровотечение может возобновиться. Кроме того, повышается риск заражения крови токсическими веществами.

Таким образом, наложение жгута при кровотечении из ноги – это вынужденная мера, которая позволяет спасти пострадавшего. Чтобы не усугубить состояние раненого, нужно запомнить основные правила применения жгута. В противном случае повышается вероятность инвалидизации человека и даже его смерти.

Осложнения наложения кровоостанавливающего жгута

К сожалению, первая помощь при кровотечении в виде наложения кровоостанавливающего жгута – достаточно жесткая манипуляция, которая может не только спасти человеку жизнь, но и навредить. Особенно это касается случаев, когда жгут был наложен неправильно, с нарушением техники.

В этом случае возможны такие осложнения после наложения кровоостанавливающего жгута:

• Турникетный шок. Это очень серьезное состояние, возникает из-за того, что конечность, полностью лишенная кровотока, не получает кислород и в связи с этим в ней накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ, которые вызывают распад волокон скелетной мускулатуры. После того, как жгут снимают, все эти продукты обмена, конечно же, попадают в общий кровоток, а это в свою очередь приводит к ацидозу. Сосуды резко теряют тонус и в совокупности все эти процессы приводят сначала к острой почечной, а потом и сердечной-сосудистой недостаточности.
• Некроз кожи. Такое осложнение может быть в том случае, если жгут был наложен на голое тело, а не на ткань, одежду или если при наложении жгута-закрутки была защемлена кожа.
• Анаэробная инфекция. Из-за того, что конечность лишена кровообращения и опять-таки не получает вместе с кровью кислород, в ране могут очень быстро развиваться разные анаэробные инфекции. Особенно если рана в грязи, кале и т.д.
• Поражение периферических нервов, паралич, снижение мышечной силы. Такие последствия также могут возникнуть из-за неправильно наложенного кровоостанавливающего жгута или в том случае, если жгут слишком долго был на теле.
• Образование тромбов. В случае, если сдавливание конечности было слишком сильным, риск повреждения сосудов и развития тромбоза очень велик.
• Обморожение конечностей. Происходит в холодное время года, если жгут был наложен слишком туго, на недопустимое время и пострадавший не был как следует укутан, укрыт.

Ошибки при наложении могут стоить вашего здоровья и даже жизни Как видите, иногда единственный способ спасти человеку жизнь при кровотечении – вовремя наложить кровоостанавливающий жгут. Однако делать это нужно правильно, иначе можно навредить потерпевшему еще больше.

Полезные статьи о здоровье на сайте:

• Кровь из уха
• Повышенный билирубин в крови
• Общий белок в крови
• Как самому определить группу крови
• Первая помощь при кровотечениях

Опасность артериального кровотечения

Стенки в артериях по сравнению с венозными тверже и менее эластичные, а кровяное давление сильнее. Из-за этого обычный зажим пальцем сложно осуществить надолго, поэтому требуется наложение жгута и последующая быстрая помощь врача. Хирург перевязывает артерию отдельно или накладывает швы.

Чем сложнее травма, тем дольше поиск разорванного сосуда. Внутреннее кровотечение требует дополнительного разреза.

Наложение жгута для артерии не является панацеей. По истечении срока от 8 до 10 часов при отсутствии нормального кровотока в конечности начинаются некротические процессы, приводящие к гангрене и ампутации.

При 3 и 4 типе кровопотери больному назначают переливание для восстановления работы сердца.

Критерии правильного наложения кровоостанавливающего жгута

Просто наложить жгут не сложно, сложно сделать это правильно, с минимальным ущербом для здоровья пострадавшего. Как же определить, что кровоостанавливающий жгут наложен правильно?

Нужно знать определенные критерии:

Кровоостанавливающий жгут наложен правильно, если кровотечение остановилось. Это основная цель наложения жгута, поэтому если кровотечение продолжается, пусть даже не с такой интенсивностью, жгут нужно снимать и накладывать снова.

Участок тела (конечность) ниже жгута приобрела бледный цвет

Обратите внимание, нужно добиться не синего цвета конечности, а именно бледного. Такой цвет появится только в том случае, если вы наложили жгут правильно, так как жгут препятствует кровотоку в конечности и соответственно она становится бледной.

Не прощупывается пульс ниже жгута

Он отсутствует по той же причине, по которой появляется бледность кожных покровов – отсутствует кровообращение в конечности.
Если была наложена повязка, она должна прекратить намокать от вновь поступившей крови.
Также жгут считается технически правильно наложенным в том случае, если наложен он не на голое тело, примерно на 5 см выше от раны.
Обязательным критерием правильности наложения кровоостанавливающего жгута считается указание времени, когда этот жгут был наложен. Несоблюдение этого правила может стоить человеку жизни.
Если при наложении жгута конечность опухла, посинела, значит манипуляция была проведена неправильно. В этом случае необходимо снять жгут и наложить его повторно, желательно чуть выше от того места, где он находился ранее.

Выявите вид и правильно остановите кровотечение Такие признаки правильно наложенного кровоостанавливающего жгута помогут вам понять, правильно ли вы провели все манипуляции и не сделали ли вы что-то, что еще больше навредит пострадавшему.

Наложение кровоостанавливающего жгута при венозном кровотечении

При венозном кровотечении на помощь также придет кровоостанавливающий жгут. Однако накладывают его только в том случае, если не помогает давящая повязка, ведь, как правило, ее бывает достаточно.

Для начала рассмотрим инструкцию наложения давящей повязки при венозном кровотечении:

• Если кровотечение из верхней конечности, ее нужно поднять, иногда этого хватает, чтобы кровотечение остановилось или приостановилось.
• Возьмите бинт, сложите в несколько слоев, или ватный, марлевый тампон, и приложите к ране.
• Возьмите бинт и сделайте несколько закрепляющих туров 2-4 (тур – 1 виток бинта)
• Делайте это прямо по ране, не выше и не ниже.
• Первые витки накладываются с определенным натяжением, но сильно пережимать место кровотечения, так, как, например, при артериальном кровотечении, не нужно (за исключением сильных венозных кровотечений).
• Далее делаем еще несколько витков бинтом (столько, сколько нужно, чтобы повязка была плотно зафиксирована на ране и плотно прижимала ватный тампон).
• Закрепляем повязку, связав ее концы.
• Кровоостанавливающий жгут при венозном кровотечении накладывается только в том случае, если после наложения давящей повязки кровотечение из раны не прекратилось. В таком случае жгут накладывается так, как и при артериальном кровотечении с обязательным указанием времени его наложения.

Жгут накладывается при сильном кровотечении

Виды кровотечений и их характеристика

Прежде, чем учиться останавливать кровотечение, нужно научиться определять какое оно, ведь от его разновидности напрямую зависит способ его остановки.

Выделяют такие виды кровотечения:

• Наружное. При таком кровотечении кровь естественно будет вытекать из тела, ее будет видно невооруженным глазом.
• Внутреннее. Такое кровотечение происходит внутри организма. Кровь в этом случае остается внутри. Распознать внутреннее кровотечение гораздо сложнее, нежели наружное. Еще сложнее такое кровотечение останавливать вне стен больницы, не задействовав специализированную медицинскую помощь. При подозрении на любое кровотечение необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Важно отличать кровотечения по видамИсходя из того, какой именно сосуд поврежден, можно говорить о таких видах кровотечения:

• Капиллярное. Самое несерьезное, за исключением случаев, если человек страдает не свертываемостью крови. Характерным для этого кровотечения является то, что кровь не фонтанирует, а вытекает капая. Крови не очень много. Примером этого кровотечения может быть кровотечение при порезе, сдирании кожи и т. д.
• Венозное. При таком кровотечении из раны будет течь очень темная кровь, как правило, кровь поступает достаточно медленно, но обильно, без всплесков и фонтанов, но иногда такое кровотечение также может сопровождаться слабым пульсированием крови.
• Артериальное. Кровь из артерии насыщена кислородом, поэтому имеет яркий цвет. Из раны кровь практически «бьет» фонтаном, струей, поскольку она в артериях циркулирует под большим давлением. Кровь поступает очень быстро. Именно по этой причине такое кровотечение считается наиболее опасным для жизни человека.

Ошибки при наложении и их последствия

Во время оказания экстренной помощи необходимо учитывать правильность наложения жгута. В обратной ситуации возможно появление неблагоприятных осложнений.

Основные ошибки методики:

• жгут накладывается без строгих на то причин;
• завязывание жгута на непокрытой тканью коже, обуславливающее трофические изменения покровов;
• использование техники на голенях или предплечьях (не допускается ввиду наличия двух рядом расположенных костей);
• недостаточная сила затягивания, что не останавливает кровопотерю;
• нарушение сроков при любом способе наложения жгута.

Процедура использования жгута – главный компонент процесса оказания помощи при кровопотерях. Однако, манипуляция должна быть проведена соответственно всем правилам и стандартам, чтобы избежать усугубления состояния пострадавшего.

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

Больше статей

Оказание первой помощи при кровотечении

Порядок действий следующий:

1. Человеку, оказывающему первую помощь, необходимо позаботиться о собственной безопасности. Нельзя допускать попадания крови пострадавшего на слизистые или открытые раны. Простая профилактика в виде стерильных резиновых перчаток защищает от ВИЧ и других заболеваний.
2. Если случился обморок, потерявшего сознание укладывают так, чтобы голова по уровню была ниже тела. Конечности по очереди приподнимают, усиливая приток крови к туловищу, в котором расположены жизненно важные органы.
3. Анализируется характер кровопотери. Если она массивная, то пациенту требуется квалифицированная помощь врача или фельдшера. До их приезда кровоток перекрывается доступными методами.
4. Для прекращения кровотечения применяют как пальцевое зажатие, так и зажим.
5. Поврежденную конечность приподнимают, что способствует скорейшему образованию тромбов и естественному «ремонту» сосуда.
6. Для остановки крови накладывают жгут. Обязательно сохраняют время процедуры, чтобы не передержать руку или ногу перетянутой.
7. При повреждении конечностей пострадавшему дают воду или чай, чтобы восполнить потерю жидкости.

Длительность наложения жгута

При сдавливании кровоточащего сосуда страдает вся конечность и все тело. Недостаток крови влияет на общее состояние пострадавшего, а также на обменные процессы травмированной конечности. Поэтому учитывайте продолжительность безопасного жгута:

1. При артериальном кровотечении в холодное время года наложение жгута может длиться не более 1,5 часов, летом — не более 2 часов.
2. При венозном кровотечении наложение жгута может длиться до 6 часов.

Если нет возможности доставить пациента в больницу, а время наложения жгута почти закончилось, можно немного ослабить его. Если это не усугубит кровотечение, пациента можно доставить в больницу.

Время наложения кровоостанавливающего жгута

Важнейший вопрос, который должен задавать себе каждый человек, который оказал первую помощь в такой ситуации – «На какое время можно наложить кровоостанавливающий жгут?».

Ответ следующий:

• Время наложения кровоостанавливающего жгута летом – не дольше 2 часов.
• Время наложения кровоостанавливающего жгута зимой – не дольше часа.

При вынужденном длительном наложении жгута, например, когда допустимое время его наложения истекает, а скорая еще не прибыла на место, действовать нужно таким образом:

• При наложенном жгуте выполните пальцевое прижатие (как делать указано выше). Выполняется выше жгута.
• Аккуратно и постепенно ослабьте жгут на 15 мин.
• Снова затяните жгут, или наложите его по новой, но не на то же место, а немного выше.
• Пометьте на бумажке проведенные манипуляции и укажите время, вставьте под жгут.

Оказание первой помощи при кровотечении

Порядок действий следующий:

1. Человеку, оказывающему первую помощь, необходимо позаботиться о собственной безопасности. Нельзя допускать попадания крови пострадавшего на слизистые или открытые раны. Простая профилактика в виде стерильных резиновых перчаток защищает от ВИЧ и других заболеваний.
2. Если случился обморок, потерявшего сознание укладывают так, чтобы голова по уровню была ниже тела. Конечности по очереди приподнимают, усиливая приток крови к туловищу, в котором расположены жизненно важные органы.
3. Анализируется характер кровопотери. Если она массивная, то пациенту требуется квалифицированная помощь врача или фельдшера. До их приезда кровоток перекрывается доступными методами.
4. Для прекращения кровотечения применяют как пальцевое зажатие, так и зажим.
5. Поврежденную конечность приподнимают, что способствует скорейшему образованию тромбов и естественному «ремонту» сосуда.
6. Для остановки крови накладывают жгут. Обязательно сохраняют время процедуры, чтобы не передержать руку или ногу перетянутой.
7. При повреждении конечностей пострадавшему дают воду или чай, чтобы восполнить потерю жидкости.

Как наложить кровоостанавливающий жгут на шею?

Кровотечение из сосудов шеи очень опасное, как правило, всегда массивное. В этом случае кровоостанавливающий жгут – единственный способ спасти человека. Пальцевое прижатие в этом случае вероятнее всего не поможет.

Накладывать кровоостанавливающий жгут на шею необходимо таким образом:

• Ватным тампоном, бинтом, куском чистой ткани зажмите кровоточащую рану. Это немного приостановит кровотечение и не позволит воздуху попасть в кровяное русло.
• Попросите больного завести руку, которая расположена с другой стороны от места раны, за голову. Если пострадавший по каким-то причинам сделать это сам не может, помогите ему (только если конечность не сильно травмирована).
• Жгут приложите к затампонированной ране, растяните и сделайте первый тур. При этом жгут оборачивайте вокруг руки, заведенной за голову. Таким образом кровообращение в этой части тела не будет полностью прекращено и мозг будет получать достаточное количество крови.
• Сделайте столько туров, сколько позволит длина жгута.
• Завяжите концы, зафиксировав жгут.
• Напишите записку с временем проведения манипуляций, вложите под жгут.

На шею